肾康饮治疗慢性肾炎配方、医案、经典案例
肾康饮
【药物配方组成】黄芪、土茯苓、白花蛇舌草、蝉蜕、牛蒡子、石韦、萆薢、白茅根连翘、益母草、紫苏叶(儿科常用剂量).
【肾康饮治疗慢性肾炎配方、医案、经典案例】【随症加减】兼有口干、神疲、乏力、舌红苔少、脉细数等气阴两虚证者加太子参、枸杞子;兼有纳少、神疲、腰酸、舌淡苔薄、脉细弱等脾肾亏损者加淮山药、菟丝子;血尿不止者加仙鹤草、小蓟;蛋白尿不清者加金樱子、芡实;小便量少者加冬葵子、车前子.
【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次口服,连用2周为1个疗程.
【功效主治】清解余毒,除湿泄浊,调理气机,通畅三焦.
治疗小儿急性肾炎.
【经典案例医案】治疗组42例中,痊愈33例(78.6%),好转8例(19.0%),无效1例(2.4%),总有效率为97.6%.
【经验心得】急性肾小球肾炎多见于儿童和少年,虽然有自行缓解趋向经3~4周后症状可逐渐消退,预后良好,但发病后仍应积极治疗.祖国医学根据病程的不同阶段,一般分为病变发展期和恢复期.病变发展期指外感表症及水肿,小便少或肉眼血尿等,皆为实证,且多为热证:恢复期指外邪已解,水肿退,但小便化验仍有红细胞或蛋白,此阶段虽邪衰正虚,但一般皆为余邪未清而正虚,临床表现虚症不明显.目前对肾小球肾炎的研究认为湿热伤肾是其主要病机,湿热毒邪留滞体内,深蕴于肾,且贯穿于整个病程的始终,是急性肾小球肾炎的主要病理特征
在小儿急性肾炎恢复期阶段乃湿热毒邪内蕴,瘀结壅滞,致热伤血络,肾失封藏,而致小便中仍有血尿或蛋白尿等表现故清热利湿解毒法应贯穿整个病程的始终使之湿热清解热毒清除,气机通畅,升降之机正常,达到不仅临床症状消除,而且实验检查完全恢复正常的治疗目的.肾康饮中用土茯苓、白花蛇舌草清热除湿;连翘、牛蒡子解毒散结;蝉蜕、紫苏叶疏发外邪益母草、石韦活血利水白茅根活血止血;分清别浊;黄芪扶正固本.全方共奏清解余毒,除湿泄浊,调理气机,通畅三焦之功.
【方剂出处】李惠群肾康饮为主治疗小儿急性肾炎恢复期42例.湖南中医杂志2000:16(4):29
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