司爷汤治疗痛风性关节炎配方

【药物配方组成】血见飞15g,白三七15g,腹水草10g,豨草10g,忍冬藤10g,寻骨风10g,千金藤15g,苍耳子10g,松针10g懒泥巴叶10g
【随症加减】局部红肿较甚者加知母、石膏、姜黄,局部肿胀皮色不变者加萆薢、薏苡仁、车前子,关节变形或有结节者加穿山甲(代)、全蝎、法半夏,上肢痛者加羌活、桑枝、连翘,下肢痛者加独活、防已、牛膝 。局部无论属何种状况均可外敷司爷汤 。
【司爷汤治疗痛风性关节炎配方】【治疗方法】取司爷汤原药同等份适量(均自采鲜药)放入铁锅内煎1~2h去渣,将药液进一步浓缩至滴药成珠之时捞入罐中待用 。冬天不用加防腐剂,春夏潮湿季节可按比例加入少量防腐剂,不影响疗效 。敷法:将药膏视其部位大小直接涂于患处,外加一般白纸覆盖即可 。活动大的部位可加纱布固定 。冬天可在涂药处加放热水袋,使局部血管扩张,有利于药物的吸收 。
【功效主治】祛风除湿,行气通络,清热化瘀 。
【经典案例医案】临床治疗75例,治愈47例,占62.7%;有效23例,占30.7%;无效5例,占6.6%,总有效率为93.4% 。
梁某,男,41岁 。患痛风病6年,曾服用中西药物,时有好转,每逢劳累、天寒加剧 。现腰、双膝、右手指关节疼痛,指关节呈肿胀趋势,屈伸不利,活动不便 。患者面色晦暗,愁眉不展,四肢不温,食纳差,舌暗红,苔白稍腻,二便尚可自服吲哚美辛无明显好转 。查血尿酸691mol/L 。诊断为慢性多发性痛风性关节炎,中医辨证为寒湿型,用司爷汤加细辛5g,桂10g,附子10g,水煎内服 。腰、双膝、右手指关节外涂司爷汤手指涂药不便,嘱涂药后直接带上塑料手套外加常用手套 。两天后疼痛减轻,继续治疗1周疼痛消失 。
【经验心得】方中见血飞、寻骨风搜风散寒止痛;白三七、松针行气破瘀散结;苍耳子、豨莶草祛风通窍止痛;千金藤,忍冬藤清热解毒通络;腹水草、懒泥巴叶祛湿消肿止痛 。
【方剂来源】王正苹司爷汤内服外敷治疗痛风性关节炎75例中国民族民间医药杂志,2003,(6):215

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