三乌祛痹汤治疗类风湿关节炎配方
【药物配方组成】附子、川乌头、草乌头各3~10g , 桂枝、甘草、羌活、独活各10~30g , 牛膝、三七、防已、防风、细辛各6~15g
【三乌祛痹汤治疗类风湿关节炎配方】【随症加减】头痛者加白芷、藁本 , 腰痛者加?虫、狗脊、桑寄生;体虚者加人参、黄芪;瘀重者加川芎 。
【治疗方法】水煎服 , 每日1剂 , 分2次服 。2月为一疗程 , 一般治疗3个疗程 。
【功效主治】温经通络 , 扶正活血 。
【经典案例医案】临床治疗43例 , 3个月治愈20例 , 4个月治愈3例 , 5~6个月治愈5例 , 显效3例 , 有效2例 , 无效10例;治愈率65% , 无效16% , 总有效率为84% 。
梁某 , 女 , 45岁 。四肢关节肿胀 , 晨僵1个月 , 尤以腰骶关节僵痛为甚 , 生活不能自理 , 难以起床行动 。诊断为类风湿关节炎 , 肌注风湿宁 , 口服非普拉宗、布洛芬、雷公藤等治疗1月余 , 病情时轻时重 , 仍难以行动 , 转余以三乌祛痹汤 , 附子川乌头、草乌头、细辛各10g , 甘草、桂枝、三七、狗脊、桑寄生各30g , 羌活、独活各20g , 牛膝、防己、防风各15g , ?虫50g服1剂痛减 , 3剂生活自理 , 5剂行动自如 。本方加减治疗1个月而痊愈
【经验心得】本病治疗应温经通络以祛风除湿散寒 , 扶正活血以补虚祛瘀 , 故拟三乌祛痹汤用附子、乌头草乌头 , 大热之药散寒而温经通络 , 搜风除湿止痛 , 以桂枝、羌活、独活、细辛、防风、防已通阳化气祛风胜湿止痛 , 用狗脊、三七、牛膝补益肝肾益气活血散瘀消肿止痛 , 久病体虚者加入人参、黄芪培元益气 。在用药剂量方面 , 应根据患者体质强弱 , 病情轻重 , 病程长短化裁加减 , 灵活掌握 。
【方剂来源】贺立忠 , 等三乌祛痹汤治疗类风湿关节炎43例 。陕西中医 , 2002,23(3):239
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