三黄汤加味治疗痔疮配方、医案、经典案例
三黄汤加味
【三黄汤加味治疗痔疮配方、医案、经典案例】【药物配方组成】黄连30g,黄柏30g,乳香15g,没药15g,五倍子15g,苦参30g,朴硝20g,荆芥15g,防风15g,延胡索15g
【治疗方法】以上诸药与水煎成1000ml,去渣,将药液倒入盆内,置于熏洗架上,患者坐于熏洗架上,先熏蒸,待药液温后,坐浴于药液中,并用毛巾蘸洗患部,约15分钟,每日2次,5天为1个疗程.
【功效主治】消肿、止痛、止血.
【经典案例医案】治疗痔疮100例,显效58例,有效38例,无效3例,总有效率为96%.
【经验心得】《素问·生气通天论》有因而饱食,筋脉横解,肠避为痔".《外科正宗》有"气血纵横,经络交错,浊气瘀血流注肛门".又说"善热则血伤,血伤则经滞,经滞则气不周行,气与血俱滞,乘虚而堕入大肠,此所以为痔也"明确阐明痔是经脉气血俱滞而引起的病变,说明患病后主要出现肿胀、疼痛、出血等症状.治疗以通经脉,行气血,消肿,止痛,止血为主.
又根据清代吴师机着《理论骈论》中所述"外洗之理即内治之理,外治之药即内治之药,所异者法耳".以三黄汤加味煎汤坐浴,通过局部用药使药物直接作用于患处,从而达到消肿、止血、止痛的目的.黄连、黄柏清热解毒;大黄活血消瘀,攻积解毒;乳香、没药活血止痛,消肿生肌;苦参清热利湿;五倍子收敛固脱止血;朴硝清热泻火软坚;荆芥、风祛风止血;延胡索止痛.诸药合用,共奏通经脉、行气血、活血消瘀而达到消肿、止痛、止血之功效.
三黄汤加味坐浴通过早期的通经脉、行气血而达到止痛、止血、消肿的功效.同时用热水熏洗不但具有改善血循环,调节代谢的作用,还具有抗炎,改善免疫功能等作用.正如《素问·阴阳应象大论》所言"其有邪者,渍形以为汗",这里所说的"渍形"就是用热汤熏洗,促进消肿、止痛、止血功效的简单有效方法,使痔发生炎症水肿时出现的肿痛出血症状及早消除,避免病情继续发展,从而达到保守治疗的目的.局部用药使药物直接作用于患处能更迅速地发挥药物的效果,避免对胃、肠、肝脏的刺激及胃酸和消化酶对药物的破坏作用.
【方剂出处】李立,等三黄汤加味坐浴治疗痔疮临床疗效观察.内蒙古中医药,2003;(1):6
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