茵陈五苓散治疗高脂血症配方
【茵陈五苓散治疗高脂血症配方】【药物配方组成】茵陈50g,云苓10g,泽泻20g,猪苓10g,炒白术10g,桂枝5g,
【随症加减】伴腹胀加枳实、厚朴,便秘加火麻仁、生大黄,全身乏力加黄芪、党参.
【治疗方法】水煎剂250ml加200ml白开水.15日为1
个疗程.
【功效主治】健脾利湿,行气化痰.
【经典案例医案】典型病例:患者男,47岁,自述头痛,头晕半年,伴多痰,口淡纳呆,上腹痞满,健忘嗜睡,易疲倦,舌体胖大,舌淡苔白腻,脉弦滑.实验室检查:血TC7.6mmol/L,TG2.85mmol/L;B超示轻度脂肪肝.中医辨证为脾阳不足,痰湿中阻,治以健脾利湿.方用茵陈五苓散加味:茵陈50g,泽泻20g,云苓15g,猪苓12g,炒白术9g,桔梗6g,炒薏苡仁30g,生山楂15g,陈皮9g,砂仁6g,白豆蔻6g,甘草6g水煎500ml,每日早、晚分服一半,嘱忌酒烟,低脂饮食,服用6日后复诊诸症减轻,胃纳好转,继以上方加减服用2个月临床症状、体征消失.
1999年11月复查血TC,TG均正常,B超示肝胆未见异常,随访3年未复发.
【经验心得】茵陈五苓散原用于治疗黄疸湿重于热、小便不利者,功用在于利湿退黄.方中茵陈、泻为主药.现代药理研究发现茵陈含有6,7-2甲基香豆素、茵陈酮、叶酸绿原酸、咖啡酸等物质,有较强的降血脂,降血压及扩冠作用,泽泻含三萜类化合物,其溶脂成分能阻滞脂类在血中滞留或沉积于血管内壁,并能促进脂质运输.《本经》谓"久服耳目聪明,不饥,延年轻身,面生光".云苓、泽泻、猪苓、桂枝、炒白术,具有温阳化气,利湿行水的功效,据现代药理研究,有改善脂肪代谢,抗脂肪肝形成,降低血脂的作用,上方诸药配用健脾化湿,湿络通.通过整体调节使脂质代谢重新恢复平衡,其作用机制尚待进一步研究治疗过程中,患者应注意生活调摄,包括清淡饮食、适当活动.
【方剂出处】刘亚来,等.茵陈五苓散治疗高脂血症患者21例疗效观察.山东医药,2004;44(22):77
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