自拟通便汤治疗肠易激综合征便秘配方
【药物配方组成】柴胡、枳壳、川芎、木香、槟榔各10g,当归15g,生白术60g,全瓜蒌20g,茯苓12g
【随症加减】腹胀痛明显者,加白芍10g,乌药10g,甘草6g;黏液便者,加白头翁15g,黄连3g,秦皮10g;怕冷喜暖者,加干姜8g,肉苁蓉10g,怀牛膝10g
【治疗方法】每日1剂,水煎取汁150ml,分2次服用.
【功效主治】理气行滞,通腑达下.
【经典案例医案】临床治疗36例,显效16例,有效16例,无效4例,总有效率为88.9%.
【经验心得】本病属于中医学"便秘"、"气秘"、"腹痛"等范畴,该病病因主要为忧愁思虑、情志不畅所致.病机为肝气郁结,肝脾不和,气机郁滞,不能宣达,通降失常,传导失职,糟粕内停.病位在大肠,与肝、脾有关.根据"六腑以通为用"及"治病求本"的原则,用通便汤治疗本病.方中柴胡、枳壳、木香、槟榔升降出入,调气解郁;白术、茯苓白芍泻肝运脾;全瓜蒌润肠通便;气滞则血瘀,且该病反复发作,久病入络,故佐以当归、川芎活血之品,以活血行气.全方共奏理气行滞、通腑达下之功.药理研究表明:该组方中许多单味药具有调节胃肠蠕动和解痉作用:柴胡有增强肠管蠕动作用枳壳白术煎剂对胃肠运动具有双向调节作用,肠管兴奋时呈抑制作用,肠管抑制时呈兴奋作用;枳壳、川芎具有解痉作用当归挥发油中主要成分藁本内酯具有较强的解痉作用;槟榔中的槟榔碱具有拟副交感作用,能兴奋M胆碱受体,使胃肠平滑肌张力升高,增强肠蠕动;白芍中芍药苷有肌肉松弛作三用;甘草对于痉挛状态的肠道有明显的抑制作用;全瓜蒌中的瓜蒌子含脂肪油,致泻作用较强;乌药能增强肠蠕动,还能增加消化液的分泌;姜对消化道有轻度的刺激作用,可使肠张力、节律及蠕动增强.
【自拟通便汤治疗肠易激综合征便秘配方】【方剂出处】张静华.自拟通便汤治疗便秘型肠易激综合征36例疗效观察.安徽中医临床杂志,2003;15(5):377
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