开利散结汤治疗前列腺增生症配方、医案、经典案例

开利散结汤
【药物配方组成】肉桂6g,桔梗6g,乌药15g,木香6g,升麻6g,枳壳12g,茯苓15g,猪苓15g,泽泻15g,桃仁12g,皂角刺12g,炮穿山甲(研末冲服)9g,王不留行12g,牛膝15g,
【随症加减】湿热者加苍术15g、黄柏15g、车前草30g;肾虚腰痛者加杜仲15g、桑寄生15g、延胡索15g;气虚者加党参15g、黄芪30g
【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服.
【开利散结汤治疗前列腺增生症配方、医案、经典案例】【功效主治】温阳利水,活血化瘀,软坚散结.
【经典案例医案】临床治疗110例,年龄50~76岁,平均年龄63岁;病程最短1.5年,最长达20年.显效52例,有效49例,无效9例.总有效率91.8%.
【经验心得】现代医学认为前列腺增生多由生活不规律,内分泌失调等因素引起前列腺腺体细胞增生、体积增大,压迫尿道引起尿频、尿急、尿痛、淋漓不尽、排尿困难和尿潴留等症状.中医属"癃闭"范畴,中医认为本病病位在膀胱,但与三焦、肺、脾、肾的关系最为密切,上焦之气不化,当责之于肺,肺失其职,则不能通调水道下输膀胱;中焦之气不化,当责之于脾,脾土虚弱,则不能升清降浊;下焦之气不化,当责之于肾,肾阳亏虚,气不化水,肾阴亏虚,阴不化阳,均可引起膀胱气化失常,而形成"癃闭".所以尿的排泄在膀胱,但上离不开肺的宣化,中离不开脾胃的升降,下离不开肾的温化因此治疗时当上开肺气,中启枢机,下温肾阳,加用活血化瘀软坚散结之品.药用升麻、桔梗、枳壳上开肺气,取"提壶揭盖"之意.用茯苓、猪苓、泽泻以利尿通淋.用肉桂、乌药温补肾阳,温阳化气利水.用炮穿山甲、皂角刺、王不留行、桃仁以活血化瘀,软坚散结消肿.
牛膝补肾活血,引药下行直达病所.诸药合用,温阳化气利水,活血化瘀,软坚散结,获取佳效.
【方剂出处】郭明福、开利散结汤治疗前列腺增生症110例.江苏中医药,2003;24(4):34

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