转天汤的正宗配方组成剂量、方歌速记歌诀、用法用量
【正宗配方组成剂量】人参60克,当归60克(酒洗),川芎30克,川牛膝9克,升麻1.5克,附子0.3克(制) 。
【用法用量】水煎,每日1剂,分2次温服 。
【方歌】
转天汤用当归参,升麻附子牛膝芎,
气血双补能转胎,横生倒产服之平 。
【功用】补气养血,理气催生 。
【主治】分娩时胎儿先露手或脚而难产,产妇面色苍白,气短乏力,舌淡苔薄白,脉细弱无力 。
【加减】如下血过多,面色苍白者,加阿胶(烊化)、艾炭以止血养阴;气短者,加黄芪补气;心悸者,加五味子以安神定悸 。
【方论】方以人参大补元气,当归养血活血,川芎补血行气,升麻、牛膝一升一降,有利于胎儿在胞内转逆为顺,附子促气血迅达十二经以催生 。
【医论】脚手先下难产是指横产位或足产位难产 。其原因可由于骨盆狭窄,经产妇与早产,羊水过多,或子宫收缩无力等 。
【转天汤的正宗配方组成剂量、方歌速记歌诀、用法用量】傅青主认为产妇气血亏虚,胎弱无力,欲转头向下而不能,故见脚手先下 。胎位异常难产应在产前做预防性处理,如于妊娠30周后仍为异常胎先露,则可用以下方法进行矫正:膝胸卧位,激光照或艾条灸至阴穴或行外倒转术 。临产时应根据产妇年龄、胎产次、骨盆大小、胎儿大小、胎儿是否存活、先露类型以及有无合并症进行综合考虑以决定分娩方式,如软产道异常有碍阴道分娩者应剖宫产 。
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