加减当归补血汤的正宗配方组成剂量、方歌速记歌诀、用法用量
【正宗配方组成剂量】当归30克(酒洗) ， 黄芪30克(生用) ， 三七根末9克 ， 桑叶14片 。
【用法用量】水煎 ， 每日1剂 ， 分早晚2次温服 。
【方歌】
年老血崩补血药 ， 当归黄芪各一两 ，
【加减当归补血汤的正宗配方组成剂量、方歌速记歌诀、用法用量】三七为末用三钱 ， 滋肾再加二钱桑 。
【功用】补血填精 ， 止崩 。
【主治】年老血崩 ， 症见头晕头疼 ， 口干 ， 耳鸣 ， 心悸 ， 手足心热 ， 舌质淡苔薄白 ， 脉弦细或细数 。
【加减】崩漏初起加党参、黑芥穗 ， 以补气止血；崩漏停止后 ， 酌加山萸肉、续断、菟丝子、枸杞子等填精固摄之品 。三七要分5次冲服 ， 则收止血之效 。
【方论】此方中以当归、黄芪气血两补为主 ， 加三七以止血；人桑叶收敛且又滋阴 ， 老妇血崩服之可收暂时之效 。倘血崩止后 ， 可予原方加人白术、熟地、山药、寸冬、五味子 ， 意在健脾补肾 ， 以图调养之功 。
青主曰：“夫补血汤乃气血两补之神剂 ， 三七根乃止血之圣药 ， 加人桑叶者 ， 所以滋肾之阴 ， 又有收敛之妙耳 ， 但老妇阴精既亏 ， 用此方以止其暂时之漏 ， 实有奇功 ， 而不可责其永远之绩者 ， 以补精之味尚少也 。服此方四剂后 ， 再增入白术五钱、熟地一两、麦冬三钱 ， 北五味子一钱 ， 服百剂 ， 则崩漏之根可尽除矣 。”此方以黄芪、当归大补气血以摄血；三七止血 ， 桑叶少清其热 。药少而功专力宏 ， 气血亏损者用之止血如神 。
【医论】《素问·上古天真论篇》曰：“七七任脉虚 ， 太冲脉衰少；天癸竭 ， 地道不通 ， 故形坏而无子也 。”老妇血崩 ， 因房事不慎 ， 而致肾火大动 ， 血室大开 ， 因出血过多 ， 而见昏厥晕倒 ， 不省人事 ， 病势似血崩昏暗之危急 ， 然年老血崩一症 ， 所用加减当归补血汤一方 ， 重用当归、黄芪 ， 意在双补气血 ， 加人三七根末、桑叶 ， 滋肾收涩止血 ， 显然与前症之固本止崩汤有别 。依据本方原意 ， 年老妇人精气不足 ， 肾气虚衰 ， 冲任亏损 ， 病势绵绵 ， 发展成为慢性疾患 ， 非服药百剂而不愈 。且本证在临床上须注意老年性生殖器官肿瘤的存在 ， 必须做好.妇科检查 ， 明确诊断 ， 以免贻误病情 。
【验案】刘氏 ， 女 ， 57岁 ， 已婚 。
初诊 ， 经闭7年 ， 半月前因劳累过度不慎房帏 ， 血下不止 ， 伴头晕眼花 ， 心慌气短 ， 腰酸肢软 ， 面色萎黄 ， 舌质淡苔薄白 ， 脉弦细而沉 。证属气血亏虚 ， 冲任不固 ， 予以当归补血汤加减急固其血 。给予当归30克 ， 黄芪30克 ， 党参30克 ， 三七末9克(冲服) ， 桑叶3克 ， 炒白芍炭20克 ， 芥穗10克 ， 水煎服 ， 3剂 。二诊：上方1日2剂 ， 日夜不停治疗 ， 药后出血即渐止 ， 然身疲心慌、头晕等症缠绵不己 ， 此乃年老精血亏损 ， 一时难以恢复 。前方再加减治疗：熟地30克 ， 黄芪30克 ， 党参15克 ， 当归15克 ， 桑叶3克 ， 三七末6克(冲服) ， 麦冬9克 ， 焦白术15克 ， 炒山药20克 ， 山萸肉15克 ， 五味子6克 ， 砂仁3克 。三诊：上方服3剂后 ， 觉精神好转 ， 心慌头晕减轻 ， 出血彻底停止 ， 上方减三七 ， 连服10余剂 ， 而诸症遂获痊愈 。后以养血归脾丸、六味地黄丸健脾补肾 ， 1年后随访未再出血 。
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