生化汤产后尿潴留配方
产后尿潴留
【生化汤产后尿潴留配方】【原方配方组成】全当归25克 ， 川芎9克 ， 桃仁6克 ， 炮姜2克 ， 炙甘草2克 ， 黄酒、童便各半 。
【用法】水煎服或加黄酒同煎 ， 每日1剂 ， 分早晚2次温服 。
产后暂时性排尿功能受到抑制 ， 致使部分或全部尿液不能从膀胱排出 ， 所发生的排尿困难 ， 称产后尿潴留 。临床表现可见尿液点滴而下 ， 甚至闭塞不通 ， 小腹胀急疼痛 。临床检查时下腹部膀胱充盈 ， 有触痛 。本病多发生于初产妇及滞产者 。由于胎头对膀胱及骨盆底长时间的压迫 ， 产生暂时性神经支配障碍 ， 膀胱尿道内口水肿、充血 ， 或因会阴伤口疼痛反射所致 。尿常规检查多属正常 。多在产后6~8小时至3日内发生 。
中医称本病为“产后小便不通”、“产后癃闭” ， 临床有虚实之分 ， 实者多由瘀热、肝郁所致 ， 虚者多因气虚、肾虚所致 。生化汤加减：当归10克 ， 川芎15克 ， 桃仁12克 ， 炮姜10克 ， 茯苓15克 ， 泽泻15克 ， 木通10克 ， 薏苡仁10克 ， 炙甘草6克 。
气虚者 ， 加党参15克 ， 黄芪20克；肾虚者 ， 加山萸肉10克 ， 枸杞子15克 ， 金樱子10克；低热者 ， 加黄柏10克 ， 滑石10克 ， 车前子10克(包)；肝郁者 ， 加柴胡10克 ， 香附10克 ， 陈皮6克；便秘者 ， 加大黄6~10克；尿路感染者 ， 加金银花15克 ， 连翘15克 ， 黄柏10克 ， 车钱草12克 ， 木通10克 。
(1)根据《浙江中医杂志》1988 ， (3)：112 ， 应志华报道：应用加味生化汤治疗产后尿潴留30例 ， 全部治愈 。处方：当归、桑白皮各15克 ， 川芎、炮姜各10克 ， 桃仁、紫菀、马兜铃各12克 ， 炙甘草6克 ， 白通草5克 。加减：气虚者 ， 加党参、黄芪；阳虚者 ， 加桂枝；口渴者 ， 加麦冬；发热者 ， 加银花 。每日1剂 ， 水煎2次 ， 分2次服 。
(2)根据《陕西中医》1993 ， (12)：555 ， 曲群等报道：应用生化汤加减治疗产后尿潴留30例 ， 全部治愈 。处方：黄芪30克 ， 茯苓、桃仁各15克 ， 当归、白术各12克 ， 炮干姜、川芎各·10克 ， 升麻、柴胡、炙甘草各6克 。加减：低热者 ， 加黄柏、车前子(包)、白茅根各10克；便秘者 ， 加大黄6~10克；气虚甚者 ， 加党参15克 ， 黄芪量加至60克 。每日1剂 ， 水煎2次 ， 分2次服 。
(3)根据《福建中医药》2000 ， 31(3)：黄熙玲报道：采用加味生化汤治疗产后尿潴留24例 ， 服药2剂 ， 小便畅通者为显效；服药3~5剂 ， 小便畅通者为有效；服药5剂 ， 小便仍不畅通者为无效 。结果：病程2天内显效8例 ， 有效2例 。病程3~7天显效2例 ， 有效12例 ， 均获痊愈 。处方：当归10克 ， 川芎10克 ， 桃仁10克 ， 炮姜6克 ， 益母草12克 ， 甘草5克 ， 桑白皮10克 。气虚者 ， 加党参、黄芪；阳虚者 ， 加桂枝；口渴者 ， 加麦冬；发热者 ， 加黄芩
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