易黄汤治阴道炎配方

【原方配方组成】山药30克(炒),芡实30克(炒),黄柏6克(盐水炒),车前子3克(酒炒),白果10克(碎) 。
【用法】水煎,每日1剂,分2次温服 。
病原体侵人阴道,使阴道粘膜产生炎症变化,白带出现量、色、质的异常,称阴道炎 。多因体质虚弱,抵抗力及雌激素下降,长期子宫出血,或阴道手术损伤、流产、分娩后损伤,恶露、经血、白带的刺激,不洁性交等,使阴道酸碱度发生变化,其正常生理防御功能遭到破坏,为病原体的生长繁殖创造条件 。常见的阴道炎有非特异性阴道炎、霉菌性、滴虫性阴道炎 。病人可见阴道分泌物增多,乳白色或黄白色,有时呈泡沫样、带有血迹,霉菌性阴道炎白带呈豆腐渣样,外阴、阴道瘙痒、灼热、疼痛,有的可伴有尿频、尿急 。妇科检查可见阴道和子宫颈粘膜红肿,有时有溃疡和糜烂,少数患者可有月经不调,甚至可导致不孕 。在临床本病治疗时,常配合应用外洗方药或阴道冲洗方法 。本病在中医属“带下”、“阴痒”范畴,主要由湿邪外袭,流注下焦;或脾肾亏虚,运化无权,湿浊内生,蕴而化热;或肝经郁热,侮土生湿,湿热下注而成 。易黄汤主要适宜于脾虚湿注所致的带下 。
易黄汤加减:炒山药20克,芡实20克,盐黄柏6克,泽泻12克,车前子12克(包),白果10克(碎),黄芩10克,木通12克,生甘草6克 。
【易黄汤治阴道炎配方】若湿热下注者,以龙胆泻肝汤合易黄汤加减,方为龙胆草10克,栀子10克,黄芩10克,生地10克,柴胡6克,泽泻12克,车前子12克(包),木通6克,芡实10克,生甘草6克 。若脾虚湿胜者,以完带汤合易黄汤加减,方为黄柏10克,栀子10克,赤芍10克,丹皮10克,猪苓10克,茯苓10克,泽泻10克,苦参10克,车前仁10克,山药10克,芡实15克,白果10克,甘草6克 。若肾虚湿胜者,加补骨脂10克,地黄10克,桑螵蛸15克,仙灵脾12克 。若肝肾阴虚者,加知母10克,生地12克,椿根白皮10克,丹皮10克 。
配合应用外用方药外治:(1)阴道冲洗剂:苍术10克,百部10克,蛇床子10克,黄柏10克,苦参10克,连翘10克,荆芥10克,枯矾5克,土槿皮15克 。浓煎成250毫升,对已婚妇女做阴道冲洗,每日1剂,6次为1疗程 。(2)阴道冲洗方:蛇床子30克,五倍子10克,枯矾10克,雄黄3克 。1日1剂,水煎至150~200毫升,用注射器或阴道冲洗器冲洗阴道,1日1次 。(3)苦参熏洗剂:苦参40克,薏苡仁30克,白鲜皮30克,土茯苓30克,黄柏15克,银花15克,鹤虱15克,甘草梢15克,苍术10克,萆薢10克,白芷10克,蝉蜕4克 。1日1剂,水煎至500~1000毫升,先熏后洗,每日2~3次 。
根据《浙江中医杂志》1984,(7):323,何才姑等报道:应用苍术、薏苡仁、山药、茯苓、白术各30克,黄柏15克,车前子20克(包),柴胡18克 。共研细,水泛为丸,每丸含生药10克,每服1丸,1日2~3次 。冲洗方:土茯苓、蛇床子、苦参、千里光、蒲公英各30克,鹤虱20克,狼毒、黄柏各15克 。煎2次,每次30分钟,浓缩成400~500毫升,用5层纱布过滤后备用 。睡前以冲洗方40毫升冲洗阴道,特别是后穹窿部分;冲洗后让药液在阴道内保留10~15分钟,10日为1疗程 。孕期、经期停用药 。治疗期间禁房事 。治疗霉菌性阴道炎53例,其中42例有效,11例无效 。

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