当归汤的正宗配方组成剂量

【正宗配方组成剂量】当归0.3克,白芍药0.3克,人参0.3克,甘草0.15克,桔梗3克,陈皮3克
【用法用量】上药共研为细末,水煎1.5克,时时少与服 。
【功用】温中散寒,缓急止痛 。
【主治】小儿夜啼 。
【加减】当热痛时,亦啼叫不止,夜发,面赤唇焦,小便黄赤,给予三黄丸,人参汤下 。
【方论】本方为治小儿夜啼,脏寒腹痛,面青手冷,不吮乳而设,证属脏寒腹痛,寒主拘急,主痛,故应温中散寒,缓急止痛 。方中当归辛、甘温以散寒止痛,白芍酸敛可养血柔肝,缓急止痛,配以甘草对于脘腹挛急作痛,可达甘缓之效 。人参甘温归脾经,可补脾益气,因小儿脾常不足,血气未实,故应扶助脾胃 。陈皮辛苦性温,是常用的理气药,辛可散寒,温能补能和,苦能燥能泻,于补药之中可调中快膈以免留滞 。桔梗苦辛,性平,可宣通肺气,宣畅气机 。诸药组合则可以收温中缓急、散寒止痛之功 。
【当归汤的正宗配方组成剂量】【医论】钱乙认为夜啼分为三种病因:其一为脾脏冷而痛,当以温中…其二为惊啼,邪热乘心,当安心……其三为胃啼,小儿筋骨血脉未成,多哭者,至小所有也 。亦有《永类钤方》郑氏,将夜啼分为脏冷、邪热及客忤;阴盛于夜,阴极发躁,寒盛作疼,其证腹冷而痛,面青白,大便泻青白,头低身曲,眼闭肚紧,夜半后发为脏冷也,对于脏冷所致夜啼,当温中止痛 。《治小儿夜啼清方》认为:夫小儿夜啼者,由藏冷故也 。夜阴气盛,与冷相搏则冷动,冷动与藏气相并,或烦或痛,故令小儿夜啼也 。其所拟人参散方 。而《三因方》中认为小儿夜啼有四证:一曰寒,二日热,三曰重舌、口疮,四曰客忤,寒则腹痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也……《直指小儿方》在夜啼证治中亦分析到:夜啼,小儿脏冷也,阴盛于夜而冷动,冷动则为阴极发躁,寒盛作疼,所以夜啼而不歇也 。《得效方》中治腹痛啼哭,面青口中冷气,四肢亦冷,曲腰而啼,或大便泄泻青白粪者,当温中散寒论治 。经谓合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也 。夜为阴盛之时,凡病在阴者,至夜则邪气亦甚,婴儿气弱,腑藏有寒,每至昏夜阴寒,与正气相击,则神情不得安静,腹中切痛,故令啼呼于夜,名日夜啼 。
综上所述,治疗小儿夜啼,寒证者当温中祛寒,而钱氏当归汤中,未用一味大辛大热之药,钱氏认为对小儿不可.滥用寒药温药,因为“小儿易为虚实,脾虚不受寒温,服寒则生冷,服温则生热”,针对宋代医家喜用香燥药之流弊,钱氏结合小儿体质,创制当归汤,温而不燥,可谓独辟蹊径 。

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