小陷胸汤治肺心病配方

【小陷胸汤治肺心病配方】肺心病
【原方配方组成】黄连6克,半夏12克,瓜蒌实30克 。
【用法】水煎服,每日1剂,分早晚3次温服 。
肺心病多由慢性支气管炎、支气管哮喘并发阻塞性肺气肿发展而来 。肺动脉高压、右心肥厚扩大、右心衰是其主要的病理改变,严重者最终导致呼吸衰竭,危及患者生命 。临床除咳痰喘促加重外,还伴有气短、心悸、不能平卧、紫绀、下肢浮肿等右心功能受累的症状 。
本病证属中医“痰饮”、“心悸”、“怔忡”、“喘证”、“咳嗽”、“水肿”等范畴 。本病病情复杂,初病在肺,迁延日久,伤及心脾肾,故其病机为肺虚不固,脾虚饮结,肾虚不纳,心脉瘀阻 。临床分型为:寒邪阻肺型、痰热壅肺型、脾肾阳虚型、肺肾气虚型、痰风内动型、心肾阳虚型等 。
(1)根据《湖南中医杂志》1988,(2):11,彭海棠报道:用小陷胸汤加减治疗肺心病 。金银花15克,连翘15克,瓜蒌10克,川贝10克,胆星10克,山栀子10克,鱼腥草30克,黄连4克,甘草4克,百部12克 。加减:咳喘较甚者,加葶苈子30克;发热者,加石膏30克;腹胀便秘者,合用己椒苈黄丸加减 。水煎分2次服,每日1剂 。
(2)根据《陕西中医》1991,(7):302,李寿彭报道:用生脉小陷胸汤治疗肺心病缓解期32例,其中,显效19例,占59.37%,有效7例,占21.69%,无效5例,占18.75%,总有效率为81.06% 。处方:太子参20克,麦冬12克,全瓜蒌12克,半夏10克,五味子10克,黄连6克 。加减:发热者,加石膏、知母;气虚者,加黄芪;心悸者,加枣仁;水肿者,加茯苓皮、款冬花,水煎,分2次服,每日1剂:10天为1个疗程 。(3)根据《湖南中医杂志》1991,(6);9,钟兰桂等报道:用千金苇茎汤合小陷胸汤加减治疗慢性肺源性心脏病证属痰热型 。处方:瓜蒌10克,薤白10克,菖蒲10克,桃仁10克,半夏10克,川贝10克,枳实10克,竹茹10克,芦根20克,黄连4克,鱼腥草30克,甘草5克 。加减:痰喘较甚者,加葶苈子30克 。水煎,分2次服,每日1剂 。

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