大黄牡丹汤治阑尾炎配方
【原方配方组成】大黄12克,牡丹皮3克,桃仁9克,瓜子30克,芒硝9克(溶服) 。
【用法】水煎服,每日1剂,分早晚2次服 。
阑尾炎分急性和慢性两种,急性阑尾炎多因寒温不适,饮食失节,精神刺激或腹泻、便秘等导致胃肠功能紊乱,阑尾壁内肌层发生反射性痉挛,导致阑尾腔阻塞,腔内分泌物堆积、细菌侵人、血运障碍,从而引起阑尾炎性病变;慢性阑尾炎常因延误治疗而反复发作形成 。阑尾炎以转移性右下腹痛,阑尾点压痛、反跳痛、肌紧张或炎性肿块为特征,常伴有恶心、呕吐、发热、便秘或泄泻,白细胞计数升高等临床表现 。
本病属于中医“肠痈”范畴 。病机多为气滞血瘀、瘀久化热、热腐成脓或热毒炽盛、热人营血,以实证、热证居多,亦有体虚受寒,寒凝气滞而属虚寒者 。
(1)根据《中医函授通讯》1989,(4):31,侯淑英报道:采用大黄牡丹汤加味治疗肠痈50例,全部治愈 。处方:大黄15克,丹皮20克,桃仁15克,红花25克,蒲公英50克,地丁50克,白芍25克,川楝子15克 。水煎服,每日1剂 。
(2)根据《广西中医药》1986,9(3):10,肖振球等报道:采用大黄牡丹汤治疗急性阑尾炎224例,临床治愈206例,无效
18例 。处方:大黄10克(后下),丹皮15克,桃仁10克,冬瓜仁20克,芒硝10克(冲服) 。瘀滞型加川楝子、赤芍等;湿热型加银花、薏苡仁等;热毒型加黄连、败酱草;毒溃型加黄连、虎杖;湿热痞块型加穿山甲、赤芍 。水煎服,每日1剂 。
【大黄牡丹汤治阑尾炎配方】(3)根据《中西医结合实用临床急救》1998,5(7):317,黎让贤报道:加用“复方大黄牡丹汤”治疗急性阑尾炎穿孔并腹膜炎52例,在一般治疗的基础上,加用“复方大黄牡丹汤” 。处方:生大黄20~30克(后下),丹皮10克,赤芍10克,川楝子10克,金银花30克,连翘30克,蒲公英30克,败酱草30克,薏苡仁30克,七叶一枝花30克,白花蛇舌草30克,木香5克 。高热烦渴者,加生石膏30克,知母12克,天花粉15克;腹胀者,加枳实12克,厚朴12克;肿块形成者,加甲珠10克,三棱10克,莪术10克;腹痛严重者,加乳香6克,没药6克;后期体虚者,加黄芪30克,当归15克 。每日1剂,水煎服,每次200毫升,早晚温服;病重者每日2剂,每6小时服1次;合并肠麻痹者采用胃管注药 。
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