痛经中成药有哪些?

痛经
痛经是指凡在经期或经行前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,亦称“经行腹痛” 。本病的发生主要是在经期受到致病因素的影响,导致冲任瘀阻或寒凝经脉,使气血运行不畅,胞宫经血流通受碍,以致“不通则痛”;或冲任,胞宫失于濡养,“不荣则痛” 。其所以随月经周期发作,是与经期冲任气血变化有关 。本病可发生于子宫发育不良,或子宫过于前屈或后倾,子宫颈管狭窄,或子宫内膜呈片状排出(膜样痛经),或盆腔炎,子宫内膜异位症等疾病 。本病发病机理为冲任通道不利,气血运行不畅所致 。临床表现有虚、实两证,治疗根据“通则不痛”的原则,以“通”为主,寒者,温而通之;热者,清而通之;虚者,补而通之;实者,泄而通之 。
(1)气血两虚证
症状经后1~2日或经期前小腹隐隐作痛,或小腹及阴部空坠,喜揉按,月经量少,色淡质薄,或神疲乏力,或面色不华,或纳少便溏,舌质淡,脉细弱 。
选药首选养血当归糖浆,口服,1次10毫升,1日3次 。若虚象不甚明显,兼有气血不和引起的经行腹痛,则加服益母丸,1次1丸,1日2次;或用益母冲剂,1次1袋,1日2次 。若气血虚弱较甚,兼有瘀血者,可选加味八珍益母膏,口服,1次10~15克,1日2次,月经过多,月经提前者慎用,孕妇忌用 。若气血虚弱,兼有气郁者,可选用定坤丸,口服,1次1丸,1日2次,若为小蜜丸,则1次40粒,1日2次,非气血不足而夹瘀滞者忌用,孕妇忌用 。
(2)血虚气滞证
症状月经后期,量少,色淡,有血块 。一般经期小腹隐痛或胀痛,伴有胸闷心烦,乳房胀痛,脘痞腹胀 。舌淡,脉弦细 。
选药首选养血调经膏,外用,加温软化,贴于脐腹和腰部,孕妇忌用 。内服药可选用调经丸,口服,1次1丸,1日2次,孕妇禁用 。若血虚较轻,气滞较重,可选用妇康宁片,口服,1次8片,1日2~3次或经前4~5日服用,孕妇忌服 。
(3)气滞血瘀证
症状每于经前或经期小腹胀痛,拒按,或伴胸胁乳房作胀,或经量少,或经行不畅,经色紫暗有块,血块排出后痛减,经净疼痛消失 。舌质暗或有瘀点,脉沉弦或弦滑或沉涩 。
选药首选痛经口服液,口服,1次10毫升,1日2次,临经时服 。若气滞较轻,以血瘀为主者,可选用妇女痛经丸,口服,1次50粒,1日2次,若气滞血瘀较久,而有腹中包块者,可选用通经甘露丸,口服,1次6克,1日2次,孕妇忌服 。若气滞血瘀症状不明显,仅于经期稍有腹痛者,可选用复方益母草口服液,口服,1次10~15毫升,1日2次,孕妇禁用 。
(4)胞宫虚寒证
症状经期或经后小腹冷痛,喜按,得热则舒,经量少,经色暗淡,腰腿酸软,小便清长,脉沉,苔白润 。
选药首选艾附暖宫丸,蜜丸,口服,1次1丸,1日2次,忌生冷食物 。若偏于肝肾不足,冲任失调所致痛经者可选春血安胶囊,口服,1次4.粒,1日3次 。
(5)寒凝血瘀证
症状经前数日或经期小腹冷痛,得热痛减,按之痛甚,经量少,经色暗黑有块,或畏冷身痛,苔白腻或紫暗,脉沉紧 。
选药首选痛经丸,或痛经片,水丸,口服,1次6~9克,1日1~2次;片剂,1次8片,1日3次,临经时服 。若瘀症较轻可选用田七痛经胶囊,口服,1次3~5粒,1日3次,经期或经前5日服;若瘀症较重,可选用痛经宝冲剂,冲服,1次1袋,1日2次,于经前1周开始服,持续至月经来后3日停服,连服3个月经周期 。

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