开创肺癌防治的新纪元——第十二届世界肺癌大会热议控烟的政府作用及肺癌靶向治疗
据中国医药报报韩国首尔讯 采访人员靖九江报道 9月1日~6日,约5000名来自世界各国肺癌领域的专家、学者聚集在韩国首都首尔,参加由世界肺癌研究协会组织的“第十二届世界肺癌大会” 。本次会议的主题是“开创肺癌防治的新纪元” 。围绕着这一主题,与会者从控烟预防、治疗和研究等方面,对肺癌进行了全方位的探讨 。[br]据悉,目前全球癌症的发病率正在不断上升,预计到2020年以后,全球每年将有1600万新癌症患者,其中大部分是肺癌患者 。在癌症的发病原因中,吸烟占有重要地位 。目前,全球约有10亿男性、两亿女性吸烟 。其中,20%在发达国家,80%在发展中国家 。如果目前的吸烟趋势持续发展,到2025年,烟草每年将夺走全球1000万人的生命![br]本次大会主席、韩国国立癌症中心主任李振洙教授在接受采访人员采访时强调,对肿瘤的预防,特别是对肺癌的预防,控烟非常重要 。但是,如果没有政府的支持,没有舆论宣传的支持,控烟不可能实现 。他介绍,在韩国299位国会议员中,已有195人在一项禁烟提案上签名,该提案的内容是:未来10年之内,韩国将不允许生产、进口和销售烟草 。预计这一提案近期将会在韩国国会通过 。[br]本次会议的另一个亮点是展示了靶向治疗在肺癌治疗中的重要地位 。一项随机、开放、平行组国际多中心(包括中国在内的24个国家和地区的149个临床研究基地)III期临床研究,首次将靶向治疗药物与化疗药物进行了“头对头”的、以总体生存期为主要终点的研究 。这一名为INTEREST研究的主要负责人、法国SilintHerblain的Rene Gauducheau中心肿瘤科主任Jean-Yves Douillard教授介绍说,该研究比较了口服小分子靶向药物吉非替尼(易瑞沙)与静脉注射多西紫杉醇治疗既往接受过以铂类为基础化疗的局部晚期或转移复发的非小细胞肺癌患者的总体生存状况 。全球有1466例患者入组该研究,其中西方人种约占74%,东方人种约占22% 。研究表明,口服吉非替尼患者的总体生存期与静脉注射二线标准化疗药物多西紫杉醇患者的总体生存情况相似,并且安全性和耐受性更好,患者生活质量得到明显改善 。该研究结果首次直接证明了小分子靶向药物治疗的总体生存期不低于标准化疗药物,首次确立了靶向药物在二线治疗应用的地位 。[br]本次会议传出的其他重要信息还包括:不同期别的肺癌治疗方法不同、治疗范围不同、治疗效果不同,因此,会议强调内、外科在治疗肺癌前,都要对其进行准确的分期,即做到先分期,后治疗;今后的肺癌治疗模式很可能是一个化疗药物加一个靶向治疗药物,或是一个靶向治疗药物加另一个靶向治疗药物,同时强调个体化治疗;“转化临床研究”即基础与临床相结合的研究正越来越受到重视,而这种研究模式要求基础研究人员要根据临床反馈信息及时调整研究方向,医生在临床工作中也要带着基础研究的理念,注意收集相关数据和标本;肺癌的新辅助化疗仍未得到研究的支持……[br]有500多名中国的肺癌领域专家参加了本次会议 。中国癌症基金会肺癌防治工作部部长、首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益教授在会议间隙接受采访人员采访时指出,我国是世界最大的烟草生产国、最大的烟草消费国、最大的烟草受害国 。卫生部调查显示,癌症已超过心脑血管疾病而成为我国城镇居民死亡的首要原因 。从2005年起,我国每年有600万新发肺癌病例,比2000年增加近一倍 。烟草的危害越来越受到我国政府的重视 。2003年11月10日,我国签署了世界卫生组织制定的《烟草控制框架公约》(以下简称《公约》),2005年8月28日,第十届全国人大常委会第十七次会议正式批准该《公约》,2006年1月9日,《公约》在我国生效 。支修益介绍,近年来,我国的肿瘤防治水平和研究水平不断提高,在此基础上,本次会议中我国正式申请举办2013年第十五届世界肺癌大会 。
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