砒石的禁忌人群与使用剂量_砒石不适合什么人
本品为天然产含砷矿物砷华、毒砂或雄黄等矿石的加工制成品 。主要产于江西、湖南、广东、贵州等地 。砒石升华之精制品为白色粉末 ， 即砒霜 ， 毒性更剧 。集天然的砷华矿石 ， 除去杂质 ， 研细粉或砸碎 ， 装入砂罐内 ， 用泥将口封严 ， 置炉火中煅红 ， 取出放凉 ， 研细粉用；或与绿豆同煮以减其毒 。目前多以雄黄或毒砂烧炼升华而成 。其制法：以雄黄为原料 ， 砸成约10厘米小块 ， 将其点燃 ， 使之生成三氧化二砷及二氧化硫 ， 通过冷凝管道 ， 使三氧化二砷充分冷凝即为砒石 ， 其二氧化硫则从烟道排出 。砒石升华而得的精制品 ， 即为砒霜 。商品按其性状分红砒和白砒两种 ， 但白砒极少见 ， 故主要为红砒 ， 其加工制品为砒霜 。红砒以块状、淡红色、有晶莹直纹、无渣者为佳；白砒以块状、色白、有晶莹直纹、无滓者为佳 。
【处方用名】黄砒、信砒、人言、信石、砒石、白砒、砒霜 。
【性味归经】性大热 ， 味辛 ， 有大毒 。归肺、肝经 。
【功效与主治】功效外用蚀疮祛腐 ， 攻毒杀虫；内服劫痰平喘 ， 攻毒抑癌 。
【禁忌与不适宜人群】
【砒石的禁忌人群与使用剂量_砒石不适合什么人】1.疗治寒痰哮喘 ， 故证属痰热壅肺之哮喘则不宜使用；凡哮喘缓解期 ， 肺、脾、肾皆虚者也不宜用 。
2.本品有大毒 ， 内服、外用 ， 皆宜慎 。
3.体虚及孕妇皆忌服 。
【临证应用注意事项】
1.因其剧毒 ， 不能持续服用 。
2.砒石不能配作酒剂服用 ， 服本品时应忌饮酒 。
3.本品忌与水银、绿豆同用 。
4.现代药理研究表明 ， 砒石主要成分三氧化二砷 ， 若与亚铁盐、硫酸盐、硝酸盐、亚硝酸盐合用会产生沉淀 ， 增加毒性；与酶制剂合用能产生沉淀 ， 降低药效 。
5.砒石忌与酒、醋、冷水、羊血等同用 。
【煎服方法注意】内服禁用于汤剂 ， 仅入丸、散剂使用 。外用研末撒患处 ， 调敷或入膏药中贴敷 。
【临证炮制注意】忌用火煅 。
【用量用法】外用根据患处面积大小取适量 ， 不宜过多 ， 以防局部吸收中毒 。内服剂量一定要小 ， 每次2~4毫克 。
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