浙贝母的禁忌人群与使用剂量_浙贝母不适合什么人
本品为百合科草本植物浙贝母的鳞茎 。原产于浙江象山,现主要产于浙江鄞州区 。初夏植株枯萎时采挖,洗净,擦去外皮,拌以煅过的贝壳粉,吸去浆汁,切厚片或打成碎块 。
【处方用名】浙贝母、象贝、大贝 。
【性味归经】性寒,味苦 。归肺、心经 。
【功效与主治】功效清热化痰,散结消肿 。主治风热,痰热咳嗽,瘰疬,瘿瘤,乳痈,肺痈等 。
【禁忌与不适宜人群】
【浙贝母的禁忌人群与使用剂量_浙贝母不适合什么人】1.大便滑泻及咳痰量多、质稀薄者忌服 。
2.浙贝母有降低血压,减慢心率的功效,故低血压及心率过缓者忌用 。
3.寒痰、湿痰及脾胃虚寒者忌用 。
4.浙贝母可有增强子宫收缩的作用,故孕妇慎用 。
5.过敏体质者慎用 。
【临证应用注意事项】
1.用量不宜超过12克,超剂量使用应谨慎,且不宜久用 。
2.贝母反乌头,故不宜同用 。《本草经集注》曰:“恶桃花;畏秦艽、矾石、莽草;反乌头 。”
3.浙贝母与降血压药、抗心律失常药、镇静药联用应减少用量;不宜与碘离子制剂、酶制剂、重金属制剂(如硫酸亚铁、硫酸镁、氢氧化铝等)联用,否则容易产生沉淀反应;不宜与碳酸氢钠等碱性较强的西药联用,否则影响溶解度,妨碍吸收;不宜与阿托品、氨茶碱、地高辛联用,否则可以增加毒性;不宜与咖啡因、苯丙胺联用,否则可以产生拮抗作用 。
4.川贝母偏于润肺,多用于肺燥或阴虚咳嗽证;浙贝母偏于清肺,清热散结之力大于川贝母,多用于风热咳嗽痰多,肺热痰稠,痰火结核,乳痈等证 。
5.现代药理研究表明,浙贝母能使子宫兴奋,平滑肌张力增加,并可使周围血管扩张而引起血压下降,故妊娠妇女及低血压患者慎用 。
【用量用法】一般用量3~10克,水煎服;研末服1~2克 。外用适量 。
【临证用药体会】浙贝母的止咳作用要较川贝母薄弱些,在止咳方面也不及川贝母多用,但本品的散结作用却颇佳,消瘰丸(贝母、玄参、牡蛎)中一般多用浙贝母 。从药性来看,浙贝母的苦寒之性较川贝母要强 。所以,浙贝母散结作用颇佳,川贝母止咳作用颇佳 。
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