川贝母的禁忌人群与使用剂量_川贝母不适合什么人
本品为百合科草本植物川贝母的鳞茎 。主要产于四川、甘肃等地 。夏秋季采挖，除去须根、粗皮，晒干 。生用 。
【处方用名】川贝母、尖贝、青贝 。
【性味归经】性微寒，味苦、甘 。归肺、心经 。
【功效与主治】功效清热化痰，润肺止咳，散结消肿 。主治虚劳咳嗽，肺热燥咳，瘰疬，乳痈，肺痈等 。
【禁忌与不适宜人群】
1.脾为生痰之源，但脾阳虚寒所生之痰湿，不宜用本品治疗，原因是川贝母性味苦寒，可能再伤脾阳 。故临床表现为涎浊清白，呕吐恶心，大便溏薄泄泻或胃纳不佳，食入难化，脘腹痞闷，口淡不渴，舌质淡，苔白，虽痰白而多等症者应忌用 。
2.川贝母微寒，味苦，化痰，有泄热凉金之功，适宜用于热痰证，而不能用于寒痰停饮证 。如临床表现为痰涎清稀，咳喘畏寒，或痰饮上犯，眩晕心悸，或痰厥头痛，呕吐反胃，胸脘痞闷，舌淡胖，苔白腻，脉细迟而弱等症者应忌用，以免重伤阳气，再生痰湿 。
3.肾阳不足，阳虚水泛，气不化水，多生痰浊，但此时之痰不可用川贝母祛除 。因本品性寒伤阳，除临床表现为痰涎清稀外，尚有面浮，下肢水肿，尿少，纳差，舌淡胖，苔白滑，脉沉细弱等一派阳气衰微之症，可予鉴别 。
4.川贝母性苦味寒，滋润性强，故脾胃虚寒，慢性胃肠炎，腹泻者慎用；咳嗽稀白痰量多者忌大量单味服用 。
5.川贝母有降低血压，升高血糖，并有类似阿托品的散瞳作用 。故低血压，糖尿病和青光眼患者忌用 。
【临证应用注意事项】
1.《本草经集注》曰：川贝母“恶桃花；畏秦艽、矾石、莽草；反乌头” 。
【川贝母的禁忌人群与使用剂量_川贝母不适合什么人】2.川贝母与降血压药及阿托品等联用时，剂量不宜过大；不宜与碘离子制剂，酶制剂，重金属制剂(如硫酸亚铁、硫酸镁、氢氧化铝等)联用；不宜与碳酸氢钠等碱性较强的西药联用；不宜与氨茶碱、地高辛联用；不宜与咖啡因、苯丙胺联用 。
3.现代药理研究表明，川贝母能使子宫兴奋，平滑肌张力增加，并可使周围血管扩张而引起血压下降，故妊娠妇女及低血压患者应慎用 。
4.川贝母偏于润肺，多用于肺燥或阴虚咳嗽证；浙贝母偏于清肺，清热散结之力大于川贝母，多用于风热咳嗽痰多，肺热痰稠，痰火结核，乳痈等 。
【用量用法】7一般用量3~10克，水煎服；研末服，每次1~2克 。外用适量 。即使是常用剂量，川贝母也不宜久服，久服可能会出现猩红热样药疹 。
【临证用药体会】川贝母苦泄甘润，微寒清热，既能滋润肺燥以化胶固之痰，又能清泄胸中郁结之气火以止咳嗽，故热痰、燥痰所致的咳嗽及阴虚劳嗽，均常应用，对肺虚久咳、痰少咽燥者尤为适宜 。兼有清热散结之效，可用于治疗痈肿疮毒、瘰疬痰核等病证 。与知母、瓜蒌合用，可增强清肺化痰之功；与沙参、麦冬共用，润肺止咳作用颇佳；与玄参、牡蛎伍用，擅长软坚散结 。传统中医学认为，本品为“十八反”药物之一，故不宜与川乌、草乌、附子同用 。
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