拳参的禁忌人群与使用剂量_拳参不适合什么人
本品为蓼科植物拳参的干燥根茎 。主要产于河北、辽宁、山西、内蒙古、陕西、甘肃、宁夏、新疆、山东等地 ， 江苏、安徽、浙江、河南、湖北、湖南亦产 。秋季至翌年春季 ， 挖掘根茎 ， 去除残茎叶及须根 ， 晒干 。生用 。
【处方用名】紫参、山虾子、倒根草、虾参、头参、破伤药、疙瘩参、地虾 。
【性味归经】性微寒 ， 味苦、涩 。归肺、肝、大肠经 。
【功效与主治】功效清热解毒 ， 镇肝息风 ， 凉血止痢 。主治痈肿瘰疬 ， 毒蛇咬伤 ， 热病惊痈 ， 赤痢脓血 ， 湿热泄泻等 。
【禁忌与不适宜人群】
1.拳参味苦、涩 ， 性微寒 ， 故无实火热毒者忌用 。
2.阴证外疡者忌用 。
【用量用法】一般用量3~12克 ， 水煎服 。外用适量 。
青蒿
本品为菊科植物黄花蒿的地上部分 。全国大部分地区均有生产 。鲜用或生用 。以身干、色青绿、质嫩、未开花、香气浓郁者为佳 。
【处方用名】青蒿、香青蒿 。
【性味归经】性寒 ， 味苦、辛 。归肝、胆、肾经 。
【功效与主治】功效清退虚热 ， 凉血除蒸 ， 解暑 ， 截疟 。主治虚热证 ， 温病伤阴 ， 夜热早凉 ， 暑热外感 ， 疟疾寒热等 。
【禁忌与不适宜人群】
1.青蒿味苦、辛 ， 性寒 ， 有损伤脾胃阳气之弊 ， 故脾胃虚弱 ， 运化失常 ， 肠滑泄泻者忌服 。如临床表现为食欲减退 ， 脘腹冷痛而喜温喜按 ， 大便清稀 ， 或水泻完谷不化等 ， 应忌用 。
2.不耐蒿味者易致呕吐 ， 故当忌用 。
3.青蒿味辛 ， 能散发透热 ， 不利于产后气虚者使用 。故产后诸证 ， 气短自汗 ， 或有低热 ， 气短乏力 ， 脉细数无力 ， 舌淡苔白者宜忌用 ， 以免过汗伤气 。
【临证应用注意事项】
1.青蒿性味苦寒 ， 故脾胃虚寒所致之慢性胃炎 ， 慢性腹泻者 ， 不宜服用 。
2.青蒿素可抑制心脏功能 ， 故心功能不全等心脏病患者不宜使用 。
3.青蒿有降低血压的作用 ， 故低血压患者不宜长期大量应用 。
4.青蒿有抑制中枢神经的作用 ， 故婴幼儿及老年患者不宜长期服用 。
5.对有消化系统疾病的患者 ， 尽可能不用青蒿 ， 或换用具有类似功效的其他中药 ， 以避免加重病情 。
【煎服方法注意】不宜久煎 。
【用量用法】一般用量6~12克 ， 鲜品加倍 ， 水煎服；或鲜用多绞汁服 。若用于截疟 ， 可用至60克 。
【拳参的禁忌人群与使用剂量_拳参不适合什么人】【临证用药体会】青蒿苦寒芳香 ， 清透辛散 ， 既擅清泄血分和少阳邪热 ， 又能清透阴分伏热 。为清热解暑、凉血、退虚热之有效药 。临证治疗各种疟疾 ， 单用或配方 ， 疗效均佳 ， 但用量宜大 。用于治疗虚热 ， 不论热病后期阴伤发热 ， 还是内伤骨蒸劳热 ， 皆为要药 ， 常与鳖甲、牡丹皮、生地黄、秦艽、知母等配伍；用于治疗暑温、暑湿 ， 常与黄芩、半夏等同用 。此外 ， 对风热痒疹及血热出血等证 ， 内服、外用皆有疗效 。
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