薄荷的禁忌人群与使用剂量_薄荷不适合什么人
本品为唇形科植物薄荷的地上部分 。主要产于江苏、浙江等地 。夏秋季茎叶茂盛或花开至三轮时采割 。生用 。以叶多、色深绿、味清凉、香气浓者为佳 。
【处方用名】薄荷、薄荷叶、苏薄荷 。
【性味归经】性凉,味辛 。归肺、肝经 。
【功效与主治】功效疏散风热,清利头目,透疹止痒,疏肝解郁 。主治风热表证,温病卫分证,风热头痛目赤,咽喉肿痛证,麻疹不透,皮肤瘙痒,肝气郁滞证等 。此外,本品气味芳香,兼能化湿和中,用于治疗夏季感受暑湿秽浊之气、脘腹胀痛、呕吐泄泻等 。
【薄荷的禁忌人群与使用剂量_薄荷不适合什么人】【禁忌与不适宜人群】
1.薄荷油有抗着床和抗早孕的作用,终止妊娠的原因可能与子宫收缩加强和胎盘等组织的直接损伤及绒毛膜促性腺激素水平的降低等有关,故孕妇应慎用 。
2.薄荷芳香辛散,有发汗之力,但同时有耗气之弊,倘若气虚自汗,或老年患者,小儿,产后体虚者应忌用;外感初愈,营卫不和,汗多畏风者,恐汗多损气亡阳者应忌用 。3.薄荷功擅祛风,风药多燥,故阴虚血燥者,需慎用 。若临床表现为皮肤干燥,瘙痒无疹,脱屑灼热,大便干结不润,舌红,少苔,脉细数等症者,当配伍养血滋阴润肤药,需谨慎使用,且剂量不可过大 。
【临证应用注意事项】
1.薄荷叶擅长发汗解表,薄荷梗偏于行气和中,炒用减其辛散之力,适用于有汗者 。
2.本品芳香辛散,发汗耗气,故体虚多汗者不宜使用 。
【煎服方法注意】薄荷含挥发油,不宜久煎,入煎剂应后下,以免影响疗效 。
【用量用法】一般用量3~6克,水煎服 。
【临证用药体会】
1.薄荷轻清凉散,具有疏散风热,清头目,利咽喉,透疹,解郁的功效 。主治风热表证,头痛眩晕,目赤肿痛,咽痛声哑,鼻渊,牙痛,麻疹不透,隐疹瘙痒,肝郁胁痛脘胀等 。单用即有效,鲜用或干品皆佳 。内服及外用均可 。
2.薄荷发汗力强,若发汗过甚,易损伤正气 。故本品在使用时,剂量不宜过大,且用药时间也不宜太长 。
3.薄荷是发汗功效很强的药物,并具有较为浓厚的芳香气味,一般不将其作为治疗感冒的首选药物 。
4.薄荷清肝明目,主治肝经病变 。主要表现头晕、视物昏花、头痛、目赤肿痛,病变部位在肝,故应清肝明目 。清利头目是因为外感风热之后,导致头目不清晰、头痛头昏,往往伴随外感病证,病变部位在肺 。两者发病机制并不相同,不可混淆 。
5.临床将薄荷作为疏肝之要药 。从应用方面来看,与柴胡配伍后其功效增强 。《本草新编·卷三·商集》记载:“薄荷,不特擅解风邪,尤擅解忧郁,用香附以解郁,不若用薄荷解郁之更神也”“薄荷人肝胆之经,擅解半表半里之邪,较柴胡更为轻清 。”这是认为薄荷疏肝解郁较之柴胡更佳,不过使用薄荷剂量不能太大 。从临床上来看,柴胡较薄荷要多用一些 。
6.薄荷营养丰富,春夏季可采其嫩茎炒食或用开水烫后凉拌,清香可口,尤其是夏季用其嫩叶和其他果蔬榨汁饮用,是祛暑化浊的佳蔬之一 。夏季的薄荷茶也别具风味,先用开水泡茶,然后倒去茶叶,在热水中加人鲜嫩的薄荷叶,再加开水泡几分钟后,加人白糖,口味辛凉,凉爽透心,还可用于治疗内热、外感、头痛目眩等病症 。清暑化浊,食用观赏两不相误 。因此,当患有湿邪病证或外感表证时,可以食用薄荷以治之 。
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