荆芥的禁忌人群与使用剂量_荆芥不适合什么人
本品为唇形科植物荆芥的地上部分(茎、叶及花穗) 。主要产于湖北、江苏等地 。多为栽培 。生用或炒炭用 。以色淡黄绿、穗长而密、香气浓者为佳 。
【处方用名】荆芥、荆芥穗、炒荆芥、荆芥炭 。
【性味归经】性微温 ， 味辛 。归肺、肝经 。
【功效与主治】功效发散风寒 ， 透散疹毒 ， 止痒 ， 止血 。主治风寒证 ， 风热证 ， 麻疹不透证 ， 皮肤瘙痒证 ， 出血证等 。此外 ， 还有促使疮肿消散的作用 ， 用于治疗疮肿初起而有表证者 ， 常与防风、金银花等药同用 。
【禁忌与不适宜人群】
1.荆芥的主要作用为发表祛风 ， 故无风邪或表虚自汗 ， 阴虚头痛者忌服 。
2.肝风内动 ， 麻疹已透 ， 疮疡已溃者忌用 。
3.《本草从新》曰：“无表邪者戒之 。”《得配本草》云：“火盛气虚 ， 阴虚有热者禁用 。表虚自汗、阴虚头痛忌服 。”《本草经疏》谓：“表虚有汗者忌之；血虚寒热而不因于风湿风寒者勿用；阴虚火炎面赤 ， 因而头痛者 ， 慎勿误入 。”
【荆芥的禁忌人群与使用剂量_荆芥不适合什么人】【临证应用注意事项】
1.据《本草纲目》载 ， 服用荆芥后不宜再食用鱼虾及驴肉 。有报道称 ， 服荆芥后再食鱼虾 ， 可引起上吐下泻 ， 口唇青紫等症状 ， 临床上应加以注意 。
2.有个别患者服后出现变态反应 ， 临床表现为胸闷、烦躁、全身瘙痒、腹痛、皮肤潮红等症状 。
3.荆芥穗发汗之力大于荆芥 。无汗生用 ， 有汗炒用 ， 止血炒用 。
【煎服方法注意】不宜久煎 。
【用量用法】一般用量3~10克 ， 水煎服 。
【临证用药体会】
1.荆芥主要突出辛散疏风之性 。生用可疏散在表之风邪 ， 可散血分之风热、风毒；炒黑能止上、下诸窍之血 ， 以止血而不留瘀 ， 行血而不破血的双向调节为其特点 。《本草汇言》云：“荆芥 ， 轻扬之剂 ， 散风清血之药也………凡一切风毒之证 ， 已出未出 ， 欲散不散之际 ， 以荆芥之生用 ， 可以清之……凡一切失血之证 ， 已止未止 ， 欲行不行之势 ， 以荆芥之炒黑 ， 可以止之 。大抵辛香可以散风 ， 苦温可以清血 ， 为血中之风药也 。”
2.荆芥为常用解表药 ， 解表功效相对较为表浅 ， 故当感冒后恶风较为明显的 ， 其疗效尤佳 ， 故在止嗽散中配有荆芥一味 。荆芥性平 ， 寒热证者皆能适宜 。《本草备要》说：“荆芥功本用于治疗风 ， 又兼用于治疗血者 ， 以其入风木之脏 ， 即是藏血之地也 。”李士材曰：“风在皮里膜外 ， 荆芥主之 ， 非若防风能入骨肉也 。”3.荆芥穗为荆芥的干燥花穗 。性微温 ， 味辛 。归肺经、肝经 。具有解表散风、透疹的功效 。适用于感冒 ， 头痛 ， 麻疹 ， 风疹 ， 疮疡初起 。入汤剂5~10克 。
4.荆芥穗炭为荆芥穗炒至表面黑褐色 ， 内部焦黄色制品 。其性温 ， 味辛、涩 。归肺、肝二经 。具有收敛止血的功效 。适用于便血 ， 崩漏 ， 产后血晕 。入汤剂5~10克 。
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