冠心病 冠心病的介入治疗
[b]经皮腔内冠状动脉成形术[/b]
“经皮腔内冠状动脉成形术”(PTCA)，对于许多冠心病病人来说，它还是一个陌生的名词 。经皮腔内冠状动脉成形术是怎么回事?它与其他治疗冠心病的方法比较有什么特点?
当营养心脏的冠状动脉内腔发生了粥样硬化，管腔增厚、变硬，管腔当然变窄了 。血管窄了，通过的血流就会减少，相应的心肌供血不足，就会产生心绞痛 。如果血管闭塞，血液不通，可导致心肌梗死 。
引起血管狭窄的因素很复杂，预防的措施当然也是多方面的，包括控制高血压、血脂异常、糖尿病，戒烟，减肥，适量运动等 。如果已经发生了血管狭窄，那就应积极治疗，经皮腔内冠状动脉成形术是治疗方法之一 。
经皮腔内冠状动脉成形术治疗冠心病，恰似疏通河道，用一种设备去直接清除堵塞的血管，恢复血流的畅通无阻 。准备接受经皮腔内冠状动脉成形术治疗的病人，首先要做冠脉造影，明确病变的部位和性质 。然后用一根纤细而柔软的钢丝导管用穿刺的方法插进大腿根部处的股动脉，在X线透视下顺血管将它引向到达心脏表面的冠脉狭窄处 。导管在血管腔内推进时病人是感觉不到的 。球囊膨胀时，少数病人有胸闷感，这是因为膨胀的球囊暂时阻断了血流，球囊一排空，症状也就消失了 。至于经皮腔内冠状动脉成形术的风险，可以说，任何一项治疗技术都有一定的风险，关键是能否认识它并采取措施将其降低到最小程度 。
经皮腔内冠状动脉成形术是用物理的方法，将狭窄的血管扩开，增加局部的血流，减少心肌梗死，降低死亡率，它的疗效比药物更直接，而风险又比搭桥手术小 。当然它不能代替这两种方法，有的病人适合做搭桥手术更有利 。实际上，经皮腔内冠状动脉成形术也有缺点，主要是过一段时间后，一部分病人扩张的血管会再狭窄 。如果发生再狭窄，可再做一次经皮腔内冠状动脉成形术，而且第二次扩张的效果比第一次更好 。
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