药物新剂型一定更好吗
近年来，各种药物新剂型不断涌现，让人目不暇接 。形形色色栓剂、膜剂、泡腾片，以及利用控释技术和靶向技术制作的新剂型，接连不断地冲击着人们的眼球，一改以往药物市场上注射剂和片剂（或胶囊）一统天下的局面 。很多消费者对此感到很迷惑，药物的新剂型一定就比传统剂型好吗？采访人员为此采访了北京大学临床药理研究所副所长肖永红教授 。[br]新剂型有优势[br]肖教授说，总的来看，新剂型肯定要比老剂型要好 。[br]与老剂型相比，新剂型有如下几个方面的优势 。一是毒性更小，对人体的损害比以前降低了 。有些药物使用膜剂后，局部给药效果更佳，并能大大降低其毒副作用 。二是疗效更好 。使用控释技术的药物，能够让药物的有效成分在血液中保持稳定的浓度，治疗效果更有保证；使用靶向技术的药物，药物直接指向被感染的组织，治疗更有针对性，效果更佳 。三是用药比以前要方便 。以前一些需要打针吃药的情况，病人会比较畏惧 。现在改用贴剂等对人体刺激较小的新剂型，不仅使用起来更方便，也更受患者的喜爱和欢迎 。[br]举例来说，头孢菌素在使用时并不需要过高的浓度 。采用以往的剂型，经常会把握不好浓度 。要么是浓度过高，对人体会有副作用；要么是浓度过低，达不到治疗效果 。如果使用控释技术，维持药物的相对浓度，能够起到很好的治疗效果 。喹诺酮类药做成缓释剂也是不错的选择 。[br]选择新剂型别太盲目[br]肖教授强调，选择新剂型，不能太盲目 。很多新剂型是针对儿童和老人而开发，成人没有必要盲目选择 。比如头孢类药物，以往主要是注射，让孩子很难接受 。现在一些药厂将其做成了冲剂，服用起来就方便多了 。有的冲剂还带有水果味，非常受儿童的欢迎 。但对成年人来说，这样的冲剂则没有什么太大的实际意义 。[br]还要考虑价格因素 。如脂质体两性霉素类药物，具有靶向治疗的特点，感染部位药物浓度高，正常组织浓度低，这降低了毒性，提高了疗效，但价格高，一般消费者承受不了，自然会影响其市场接受度 。[br]有些新剂型没必要[br]肖教授认为，开发药物新剂型，要从两个方面考虑：一是要提高药效；二是要让患者使用起来更方便 。很多药厂在开发新剂型时，并没有做到从临床需要的角度出发，以至于推出了一些完全没必要的新剂型 。[br]有些老药如庆大霉素、土霉素等，也趁着这股“东风”做成了新剂型 。肖教授认为，这些老药的药效和特征经过长期的验证，其治疗范围已经证明是有局限性的了 。如果只是换个新剂型，相当于新瓶装酒，改良的意义并不大 。而且从临床上来看，除非是一些特殊的疾病，使用这种新剂型的老药物，其效果并不明显 。[br]相关链接[br]缓释剂：[br]代表药物：芬必得、泰诺林、康泰克胶囊[br]特点：先将药物制成小的颗粒，分作数份 。少数没有包衣的颗粒能迅速释放药效成分 。其他分别包上厚薄不一的包衣作为缓释部分，然后取上述颗粒混合 。口服后按包衣的厚薄不同而在不同时间依次释放，持续发挥药效 。如康泰克胶囊，服用一次药效可达12小时 。[br]固体分散剂：[br]代表药物：阿莫西林分散片、缬沙坦分散片[br]特点：分散片置水中迅速崩解成均匀的混悬液，具有服用方便、吸收快和生物利用度高等特点 。[br]口腔崩解片：[br]代表药物：琥乙红霉素口腔崩解片[br]特点：无需喝水、遇到唾液就能在口腔内迅速溶解，服用方便 。特别适合儿童、吞咽困难者和长期卧床的老人 。[br]泡腾片：[br]代表药物：维生素C泡腾片、替硝唑阴道泡腾片、阿司匹林泡腾片[br]特点：泡腾片遇水可产生大量气泡，很快溶解为澄明液体，服用方便、可口，剂量准确，吸收良好 。适宜儿童、老年人和不易吞服药物的人使用 。
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