临床价值|引导“天价药”开出“平民价” 医保目录调整公布( 二 )


“一大批新上市的药品纳入医保 , 例如 , 18种肿瘤用药中有不少是新靶点、新机制的药品 , 之前的昂贵价格让很多患者望尘莫及 。 ”石远凯解读道 。
例如 , 治疗肺癌的国产新药伏美替尼今年3月刚刚获批上市 , 属于三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂药物 , 用于一代药物造成基因敏感突变的患者 , 其进入医保目录让肺癌患者在降低负担的同时有了更多选择 。 阿贝西利片则是国家医保目录首次纳入的细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂药物 。 通过评估这一新机制药物的临床价值、病人获益、创新程度等 , 将其纳入医保 , 让更多乳腺癌患者能够用得起好药、新药 , 通过坚持治疗 , 获得更高的生活质量 。
对“天价药”说不
据统计 , 2018年以来 , 北京医保基金支付的国谈药金额约40亿元 , 给老百姓带来巨大的实惠 。 “但由于目前我们还是发展中国家 , 医保基金筹资水平和保障能力还十分有限 。 据我了解 , 按照限定的支付范围 , 目前国家医保目录内所有药品年治疗费用均未超过30万元 。 ” 郑杰表示 , 在未来的目录调整工作中 , 国家医保局仍然会继续杜绝天价药进医保 。
例如 , 前段时间媒体热议的某120万元一针的抗癌神药 , 由于远超基金承受能力和老百姓负担水平 , 由于不具备经济性未能通过评审 , 最终未获得谈判资格 。
“目录调整工作首要工作原则是‘保基本’ , ”郑杰强调 , 充分利用有限的基金去更好满足老百姓日益增长的医疗健康需求 , 对医保工作提出了更高的要求 。 采访人员 张佳星

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