肿瘤|整合,引导以及打破壁垒,复合手术室建设全透视( 五 )
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武汉大学中南医院神经外科专用双C臂复合手术室
医院还将心血管外科专用的Azurion Flexmove超级巡航复合手术室灯光和C臂成像系统的移动方式进行了改良 。 手术灯可以在手术床的外围区域旋转 , 自由悬挂运动;飞利浦Azurion 7M20 悬吊式血管造影系统 , 机架可以实现360°巡航功能旋转扫描 , 除了不占用麻醉机的位置外 , 还可在不同的“术式”场景进行流畅切换 。
陈劲草教授对目前复合手术室内的设备提出了细节上的建议 , 在神经外科手术中 , 手术床要摆不同的体位 , 对手术床要求很高 , 希望未来手术床的高度能完全满足神经外科开展各种体位手术的需求 , 另外血管机的高度能够根据不同手术体位进行调整 , 让患者更加舒适 。
对于正在建设或者是想计划建设复合手术室的医院 , 刘炜烨表示飞利浦将重点要做两件事 , 一是尽可能地优化复合手术室的方案 , 特别是要注重术式本身的优化 , 打造最佳的应用 。 二是从医院的临床需求出发 , 找到适合该医院的最佳复合手术室方案 。 “这样才能保证最终这个手术室整合的方案到了医院之后能够得到大量的应用” 。
投入 , 高额投入需要获得高使用频率
复合手术室是一个重资产项目 , 需要很大的投入 , 医院应该怎样考虑这个投入和收益比?对此刘炜烨认为提高手术效率与控费并不矛盾 。 “目前医改环境下的挑战一方面是追求医疗质量的提升 , 另一方面就是控费 , 因为整体医疗成本居高不下依然是个问题 。 结合这样一个大的医改背景 , 复合手术室应该追求两方面的效益:一个方面的效益就是不同的临床技术 , 通过复合的方法整合到一起 , 带来更好的临床效果;另外就是要考虑成本的控制 , 使用的频率一定要达到一定的效果 , 如果体量上不去 , 高额的投入带来的回报少 , 是不符合医改要求的 。 ”
郑加生教授通过分析医院复合手术室后的运行后这样总结:复合手术室建设增加了临床处理疾病的能力以及病种 , 整合了多种手术方法和技术 , 获得更好的治疗效果 , 前期的高投入是值得的 。 他希望复合手术室内的设备能够充分利用起来 。 如果是基层医院来建设复合手术室 , 可以建设适用于多个病种的复合手术室 , 让医院的投入、产出成比例 。
深圳萨米国际医疗中心复合手术室于2019年12月开建 , 2020年10月竣工 。 深圳萨米医疗复合手术室引入了飞利浦Azurion7 M20血管造影机(DSA)、飞利浦Ingenia 3.0T核磁共振(MR)、博医来数字化手术室系统、博医来Curve Dual Display术中神经导航系统、蔡司Kinevo 900显微镜、睿米神经外科手术机器人等一系列高端的神经外科诊疗设备 , 以最大程度上帮助神经外科医生完成高难度的神经外科手术 。 该中心党委书记兼副院长王诚教授告诉采访人员 , 之所以选择这些诊疗设备与医院的发展定位密切相关 , 各家医院在设备选型时需考虑医院的自身定位以及未来发展模式 。 2021年6月2日 , 萨米医疗完成了深圳市首例术中核磁扫描的脑胶质瘤切除术 , 目前已成功开展了多台包括术中磁共振辅助下胶质瘤切除术以及术中DSA辅助动脉瘤栓塞在内的复合手术 。 术中磁共振手术的成功开展以及复合手术室的顺利运行 , 翻开了深圳市神经外科的新篇章 。
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