血液回流|宅家运动少, 当心深静脉血栓找上门
近日一则新闻“男孩宅家久坐患上深静脉血栓”引发不少关注 , 消息称南京一15岁男孩因右腿疼不慎摔倒 , 经检查其竟患上右下肢深静脉血栓 。 最近多地疫情出现反复 , 很多地区的朋友又回归到了在家休息或办公的状态 , 一些地区即使上班也会尽量减少外出 。 在这种状态下 , 久坐是不是就成为了你这段特殊的日子里最常见的姿势呢?
久坐在家不动 , 喝水太少 , 导致新闻里的男孩下肢深静脉血液异常凝结 , 形成血块后引起静脉闭塞 , 或导致下肢血管血液回流不畅 。 如未及时发现并治疗深静脉血栓 , 血块随血流向身体其他位置 , 就可能引发肺栓塞等严重问题 , 危及生命 。 长时间看电视 , 整天伏案工作 , 使用电脑工作 , 经常开车 , 长时间坐着玩游戏……如果你的生活状态是这样 , 可得警惕了!
警惕静悄悄的流行病——
深静脉血栓
深静脉血栓形成是因为静脉血管被一些小血栓塞住了 , 导致血液回流不畅 , 以下肢静脉最为多见 。 形成的血栓如果脱落 , 可随血流进入并堵塞肺动脉 , 引起肺栓塞 , 严重者可能导致猝死 , 死亡率高达50%左右 。 深静脉血栓形成和肺栓塞可以发生在任何年龄的任何人身上 , 并非老年人的专利 , 同时也可以发生在任何久坐的形式上 。 研究表明 , 静坐时间每增加1小时 , 深静脉血栓发生的风险为10% , 静坐时间每增加2小时 , 深静脉血栓发生的风险就达到18% , 随着我们久坐时间的增加 , 深静脉血栓的实际发生风险将更高 。 在全球范围内 , 尤其是发达国家已受到了广泛关注 。 在美国 , 每年有30万人患深静脉血栓 , 15万人死于肺栓塞 。 在我国下肢深静脉血栓发病率每年递增 , 由于其高发病率、高误诊率、高死亡率的特点 , 被称为“隐形的杀手” 。
久坐不动 ,
下肢深静脉血栓容易找上门
德国病理学家鲁道夫·魏尔啸早在一百多年前就已提出血栓形成的三要素:血流、血管壁和凝血成分 , 即血液的流速缓慢 , 血液的成分改变以及血管的损伤 , 这被称为血栓的“危险三角” 。 在日常生活中 , 哪些情况容易使我们陷入“危险三角”呢?一般来说 , 血液高凝、血液流速缓慢、静脉壁有损伤 , 出现任何一项都是深静脉血栓的高危人群 。
长时间的久坐会导致下肢血液流速缓慢 , 研究结果发现每天久坐90分钟 , 那么膝关节的血流量就会降低50% , 这就说明了患上血栓的几率会增加一倍以上 。 下肢静脉回流主要是靠着胸腔的负压 , 小腿肌肉的收缩发生了逆流 , 这样会导致小腿上的一些血液回流到心脏减少 。 长时间的久坐会减弱小腿的肌肉泵作用 , 从而让血液不能及时地回流 , 大量的血液淤积在下肢 , 从而为患上静脉血栓埋下了健康隐患 。
长时间的久坐也会导致血液呈现高凝的状态 , 尤其是对于久坐不喜欢喝水的人群来说 , 身体代谢发生的改变影响了身体中脂肪的代谢 , 导致身体中酶的活性降低 , 血液中甘油三脂和脂肪上升 , 血粘稠度升高 , 血流减慢 , 容易形成血凝块 , 最终增加患上静脉血栓的风险 。
经济舱综合征是怎么回事?
经济舱综合征是指长时间乘坐飞机 , 坐在狭窄的空间内不能活动 , 下肢静脉血流减慢、瘀滞而形成下肢深静脉血栓 。 下飞机后活动时出现血栓脱落 , 随血液回流至右心 , 再进入肺动脉造成栓塞 , 使肺脏缺血、缺氧 , 引起胸痛、气短、咯血等症状 , 严重时可致猝死 。 广义的“经济舱综合征” , 还包括长时间乘坐火车、汽车等 , 引起下肢深静脉血栓形成 , 或进一步导致肺栓塞 。 一些乘客为了避免频繁去洗手间而减少喝水 , 造成人为的血液浓稠 , 更会加剧血栓发生的风险 。
随着现代社会工作节奏的加快 , “经济舱综合征”早已不局限于飞机上 , 坐班的办公室人士由于长时间的伏案工作和缺乏饮水 , 同样面临“经济舱综合征”的风险 。
如何预防
下肢深静脉血栓的发生?
及时补充水分:
最近天气炎热 , 长期处于空调环境中身体的水分也很容易丢失 , 每小时最好补充200毫升的水 , 每天建议摄入水量为1500~2000ml , 避免血液黏稠 。 千万不能用饮料来代替 , 因为饮料里面含有一些物质 , 会增加血液的黏稠度 , 从而会适得其反 。
经常运动脚部:
每小时要做3分钟至5分钟的脚部运动 , 包括脚尖、脚趾及膝盖运动 , 促进血液回流 。 远离血栓 , “动”是最有效的预防措施 。 下面为大家介绍一个简单、易行、效果显著的预防下肢血栓的运动——踝泵运动 。
踝泵运动是指通过踝关节的运动 , 起到像泵一样的作用 , 促进下肢的血液循环和淋巴循流 , 它包含踝关节的屈伸和踝绕运动 。
(1)踝关节跖屈背伸运动:双腿放松 , 缓慢而均匀用力 , 在没有疼痛或只有微痛的限度内 , 尽最大角度地勾起脚尖(背伸) , 然后脚尖缓缓下压(跖屈) 。 注意要在最大位置保持5-10秒左右 , 目的是让肌肉能够持续收缩 。
(2)踝关节旋转运动:以踝关节为中心 , 由踝关节屈、内翻、伸、外翻组成的“踝关节旋转”运动 , 尽力保持动作幅度够大 , 每个动作维持2-3秒 。
切勿久坐 , 定时起身:
【血液回流|宅家运动少, 当心深静脉血栓找上门】登上交通工具切勿只顾坐着和睡觉 , 应定时起身活动 , 避免长时间对血管的压迫 , 促进下肢静脉回流 。 工作期间通过短时间的轻度体力活动来打破整段久坐的时间 , 比如工作中走到同事面前进行交流取代通过邮件、QQ传话 。 即使是职业关系导致必须长时间伏案久坐 , 每半小时起来走动一两分钟 , 如果30分钟有困难的话 , 1小时久坐后也一定要起来活动一下 , 打破久坐行为 。
定期进行体检:
除了血栓易发因素本身的预防 , 还要重视身体机能的状态 , 通过简单的血液化验和影像学检查 , 就可以及时发现或排除下肢深静脉血栓 。
江苏省体育局联合出品
江苏省体育科学研究所
黄剑雅
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