日前 ， 由康希诺生物股份公司生产的重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）已经在广东开始使用 。 该疫苗只需接种1剂 ， 由军事科学院陈薇院士团队和康希诺生物合作研发 ， 是首家获批的国产腺病毒载体新冠病毒疫苗 。
腺病毒载体疫苗和此前大范围使用的灭活疫苗有何区别？两种疫苗的不同点在于技术路线和接种剂次不同 。 具体来说：
●腺病毒载体疫苗的原理是将新冠病毒的刺突糖蛋白（S蛋白）基因重组到复制缺陷型的人5型腺病毒基因内 ， 基因重组腺病毒在体内表达新冠病毒S蛋白抗原 ， 诱导机体产生免疫应答 。 简单来说 ， 就是通过技术手段将新冠病毒S蛋白基因“替换”腺病毒特定基因片段 ， 在进入人体后可产生S蛋白 ， S蛋白“诱惑”免疫系统反应 。 康希诺新冠病毒疫苗只需接种1剂 。
●新冠病毒灭活疫苗的原理是使用非洲绿猴肾（Vero）细胞进行病毒培养扩增 ， 经β丙内酯灭活病毒 ， 保留抗原成分以诱导机体产生免疫应答 ， 并加用氢氧化铝佐剂以提高免疫原性 。 简单来说 ， 就是通过化学手段 ， 把病毒致病能力“杀死” ， 这样让病毒无法在人体内繁殖 ， 但仍然保留它们“特定特征” ， 人体免疫系统可以认得它们 ， 一旦有新的活病毒进入人体 ， 就能派出抗体“追杀”病毒 。 新冠病毒灭活疫苗要接种2剂 ， 2剂之间的接种间隔建议≥3周 ， 第2剂在8周内尽早完成 。
两种疫苗在接种人群、接种效果和有效性数据、疫苗安全性检测数据方面相同 。 目前 ， 两种疫苗的接种对象均为18周岁及以上人群 ， 均已获得国家药监部门批准附条件上市使用 ， 安全性、有效性都有一定临床试验数据支撑 ， 均可放心选择接种 。
腺病毒载体疫苗和新冠病毒灭活疫苗的Ⅲ期临床试验期中分析结果显示 ， 疫苗保护效力均达到了国家药品监督管理局《新型冠状病毒预防用疫苗临床评价指导原则（试行）》的要求 ， 也符合世界卫生组织《新冠病毒疫苗目标产品特性》推荐的指标要求 。
在疫苗的安全性方面 ， 中国疾控中心5月28日发布的新冠疫苗接种不良反应监测情况显示 ， 我国新冠病毒疫苗的一般反应、异常反应发生率均低于2019年我国其他各类疫苗的平均报告水平 。
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Q1
如果已经接种了1剂灭活疫苗 ， 第2剂是否可以改接种腺病毒载体疫苗？
目前来说不可以 。 两种疫苗产品“混打”是有条件的：如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况 ， 无法用同一个疫苗产品完成接种时 ， 可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种 。 前提就是两剂疫苗必须是同类的 ， 也就是灭活疫苗只能与灭活疫苗“混打” 。
【产品|打一针的新冠疫苗能和其他路线疫苗混打吗？广东疾控权威解答】此外 ， 康希诺新冠病毒疫苗只需要接种1剂次就可以 ， 没有必要在接种完后继续接种其他类型的疫苗 。
Q2
如果已经接种了2剂灭活疫苗 ， 是否可以再接种1剂疫苗（腺病毒载体疫苗或其他技术路线疫苗）？
目前国家不建议不同种类的新冠病毒疫苗混打 。 因此如果已按新冠灭活疫苗免疫程序完成全程接种 ， 目前无需再接种其他种类的新冠病毒疫苗 。 广东疾控提醒 ， 对于个人来说 ， 接种疫苗的保护效果不是100％ ， 并且产生保护性抗体也需要一定的时间 。 对于群体来说 ， 在没有形成免疫屏障的情况下 ， 新冠病毒依然容易传播 。 为了防止感染 ， 在全球疫情还没有结束之前 ， 建议居民打完疫苗继续做好勤洗手、戴口罩、勤通风、一米线“防疫四件套” 。
来源：南方+
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