试管|新发现或可提高试管受精成功率


试管|新发现或可提高试管受精成功率
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试管受精技术每年可以帮助50万对夫妻圆梦 , 但是 , 它依然具有很大的提升空间 。 目前 , 为了降低畸形胎儿的发生率 , 医生会使用基因测试排除大多数不适宜植入子宫的潜在胚胎 。 这一筛选过程限制了试管受精的成功率 , 对那些年龄较大以及被诊断为卵巢早衰的人来说尤其如此 。
不过 , 《自然·细胞生物学》杂志近日发表的新研究 , 对于这种将大量胚胎排除在外的基因技术提出了质疑 。 研究者发现 , 不论是否被基因测试划入“黑名单” , 胚胎都能发育为健康的婴儿 。 不仅如此 , 该研究还展示了缺陷胚胎是如何在妊娠期间进行自我纠正的 。 “这将彻底改变试管受精技术的发展方式 。 ”洛克菲勒大学合成胚胎学实验室主任Ali H. Brivanlou说 , “这种测试已经过时了 , 我们应该用更精确的技术来评估体外受精胚胎的质量 。 ”
在试管受精中 , 从女性子宫中提取的卵子会与加入试管的供体精子结合 。 之后 , 医生将这些受精卵放置在有盖培养皿中培养5到6天 , 直至它们发育成具有数百个细胞的囊胚 。 其中少量囊胚在经过质量评估后被重新植入女性子宫中 。 大约20年前 , 临床医生开始筛选异倍体(具有非正常数量染色体的囊胚) 。 这些异常的胚胎通常被认为与流产相关 。
但是植入前试验(PGT-A)容易出现假阳性 。 对一些临床医生来说 , 异倍体的确诊率似乎很高 。 然而 , 人类生殖中心的主席、医学主任和首席科学家Norbert Gleicher深信基因测试并不准确 , 他开始在诊所内为一些女性植入未通过PGT-A筛选的疑似非正常胚胎 。 果然 , 受试者的流产率与接受通过PGT-A筛选胚胎的女性没什么不同 。
【试管|新发现或可提高试管受精成功率】然而 , 这些非整倍体胚胎如何成功发育为功能性胚胎依然是个谜 。 Brivanlou和博士后成员杨敏(音译)等人开始着手对此进行研究 。 他们在追踪非整倍体人类囊胚的发育时发现了一些有趣的事情 。 随着时间的推移 , 胚胎的非整倍体率会在经过一个复杂过程后降低 。 这一过程消除了胎儿体内的非整倍体细胞 , 同时允许这些细胞留在注定成为胎盘的组织中 。 “去除这些非整倍体细胞的过程将全面拯救胚胎 。 ”杨说 , “几十年来人们都知道 , 胎盘通常含有染色体异常的细胞 , 而胎儿却完全正常 。 ”
研究人员希望他们的发现可以鼓励试管婴儿技术摆脱PGT-A筛查 。 “每天都有成千上万的良好胚胎被丢弃 。 ”Gleicher说 , “我们现在有机会释放这项技术的潜力 , 帮助更多受不孕不育困扰的夫妇 。 ”
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编译:橘子 审稿:西莫 责编:陈之涵
期刊来源:《自然·细胞生物学》
期刊编号:1465-7392
原文链接:https://phys.org/news/2021-05-boost-ivf-success.html
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