中国新闻周刊|新论:以科学理性的态度看待疫苗

来源:中国新闻周刊
特约评论员:黄严忠
从去年12月开始 , 随着新冠疫苗研发取得突破性进展 , 全球应对疫情的策略进入新阶段 。 在欧美等国 , 防疫重点转向大规模疫苗接种以获得群体免疫 。 中国也已发起针对重点人群的疫苗接种计划 , 期待将输入性病例引发疫情的可能性降到最低 。
与此同时 , 国内社交媒体上出现一些对国外疫苗安全性和有效性的贬低之词 , 有些还与西方国家内部的反疫苗阴谋论遥相呼应 。 一些公众人物也公开对国外疫苗的安全性提出质疑 。
【中国新闻周刊|新论:以科学理性的态度看待疫苗】作为中国人 , 希望自己国家的疫苗更加安全、有效 , 这种心情是可以理解的 。 事实上 ,与基于mRNA技术路线的疫苗相比 , 国产灭活疫苗副作用相对较小;而且由于对低温冷链的要求较低 , 也比辉瑞等国外公司开发的疫苗更容易储存和运输 。 从保护效率方面讲 , 国产灭活疫苗超过了世卫组织50%的最低要求 。 考虑到流感疫苗的保护率也只在40%~60%之间 , 因而国产疫苗对降低新冠感染的风险有显著效果 , 对此不必存有疑问 。
但西方国家的疫苗优点也很突出 。 首先 , 辉瑞和莫德纳公司开发的两款基于mRNA技术路线的疫苗 , 保护率大约都在95% 。 根据《柳叶刀》杂志去年11月发表的研究 , 美国如果全部使用mRNA疫苗 , 最低只要接种63%的人口就可实现群体免疫 , 社会经济恢复正常 。 而如果使用低于80%保护率的疫苗 , 则必须接种全部人口才能达到这一目的 。 其次 , 由于mRNA疫苗在开发、生产中只需在体外合成RNA , 不必像灭活疫苗那样对活病毒进行扩增 , 因而比后者更容易扩大产能 , 满足大规模接种需求 。 第三 , 当新冠病毒变异到使现有疫苗不再有效时 , mRNA疫苗不需像制作灭活疫苗那样花时间培育细胞、繁殖并灭活病毒 , 所以升级起来比灭活疫苗要快 。
1月27日 , 美国疾控中心公布了过去六周的疫苗安全监测结果 , 在已接种的2350万新冠疫苗中 , 只有极少数有严重过敏反应 。 接种后出现的死亡事件也似乎与疫苗接种无关 。 总体而言 , 美国已投入使用的两款新冠疫苗的安全性与临床试验结果一致 。
现有情况表明 , 渲染西方疫苗有效性和安全性问题 , 不利于中国实现群体免疫的最终抗疫目标 。 根据国药集团一位高管的预计 , 其2021年全年产能可达10亿剂 , 能够接种5亿人 。 这个数量远达不到实现群体免疫需要的接种率 。 这固然有国产疫苗在产能上受限的原因 , 但也与其60岁以上年龄段三期临床试验数据还不完整 , 从而无法为占总人口约17%的老年人接种有关 。 而上述两点恰是mRNA疫苗的优势 。
复星医药已与辉瑞的德国合作方BioNTech签署了购买协议 , 向中国提供至少1亿剂mRNA新冠疫苗 。 2020年12月下旬 , 中国具有自主知识产权的mRNA新冠疫苗生产车间在云南省玉溪市高新区疫苗产业园奠基 , 项目预计8个月内建成投产 , 一期产能为1.2亿剂/年 。 个人认为 , 复星进口的疫苗一旦到货 , 应该优先满足60岁以上人口的接种需求 。 同时中国还须通过双边和多边渠道争取获得国外疫苗生产商许可 , 生产供应国内需要的疫苗 。
值得注意的是 , 一味地强调西方疫苗的缺点 , 不仅会影响民众对国外疫苗的接受度 , 也会影响将来国产mRNA疫苗的开发、生产和接种 , 从而极大影响中国疫苗缺口问题的解决和群体免疫的最终实现 。

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