诸葛亮真的死于血吸虫？是谁杀了一代贤相诸葛亮( 二 )
(五)脊椎性结核：除肺结核外，脊椎性结核也可以导致吐血，有人认为诸葛亮得的正是这种病，除了吐血的理由外还有一点，就是诸葛亮作战时经常坐着小车而不太骑马，这正是脊椎有问题的表现 。
对此有人反驳说“羽扇纶巾”只是小说中的描写，而不是真实的史实，但东晋裴启的《语林》和宋人编纂的《类说》都有过一个记载，说诸葛亮和司马懿对垒期间，司马懿一身戎装主持军务，间谍报告说诸葛亮“乘素车，葛巾，持羽毛扇指麾三军”，司马懿听后感叹说“真名士也” 。
从这个记载似乎可以看出，诸葛亮的确喜欢乘车，这有两种可能，一种是那时他的身体已经有病，骑马不便;另一种是诸葛亮确实得过脊椎性结核或风湿性关节炎这样的病，行动有些不便 。
三、过于劳累和精神压力大是致命的杀手
上面这些都是猜测，有的比较牵强，有的充满争论 。
比如关于诸葛亮临终前吐血的情节，虽然记录在《魏书》中，裴松之注《三国志》时也引用了，但裴松之对此却不以为然 。
他认为：“亮在渭滨，魏人蹑迹，胜负之形，未可测量，而云欧血，盖因亮自亡而自夸大也 。夫以孔明之略，岂为仲达欧血乎？及至刘琨丧师，与晋元帝笺亦云‘亮军败欧血’，此则引虚记以为言也 。”
在裴松之看来说诸葛亮“欧血”是一种怀有敌意的诋毁，《魏书》的作者王沈的确是魏臣，但要说他这么写一定是为了抹黑诸葛亮，那倒也未必，王沈生活的年代非常接近诸葛亮，听到的、看到的东西肯定更多、更具体，他的这个记载很有可能是有依据的 。
无论是哪一种情况，无论诸葛亮临终前是否有过吐血的病状，积劳成疾和精神压力太大都是诸葛亮病倒以至过早辞世的根本原因 。
诸葛亮是一个严谨的人，凡事喜欢亲历亲为，长期操劳对身体产生了伤害，加上北伐以来成效不佳，虽经多次努力，但或因为天时、或因为地利，或因为内部的原因，前几次都未能取得成功 。
这让诸葛亮很忧心，既觉得对不起先主的托付，又觉得长期消耗下去没法向后主、向蜀汉官民交代，这种沉重的压力和过度的操劳都是常人难以想像的，这些最终夺去了他的生命 。
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