第十讲 其他制法--中药炮制学

一、复制法[br]将净选后的药物加入一种或多种辅料 , 按规定操作程序 , 反复炮制的方法 , 称复制法 。[br]复制目的:(1)降低或消除药物的毒性 。如半夏、天南星、白附子用辅料制后均可降低毒性 。(2)改变药性 。如天南星 , 用胆汁制后 , 其性味由辛温变为苦凉 , 其作用亦发生了变化 。(3)增强疗效 。如白附子 , 用鲜姜、白矾制后 , 增强了祛风逐痰的功效 。(4)矫臭解腥 。如紫河车 , 用酒制后除去了腥臭气味 , 便于服用 。[br]操作方法:将净选后的药物置一定容器内 , 加入一种或数种辅料 , 按工艺程序 , 或浸、泡、漂 , 或蒸、煮 , 或数法共用 , 反复炮制至规定的质量要求为度 。[br]半夏 有生半夏、清半夏、姜半夏和法半夏 。生半夏有毒 , 多作外用 , 用辅料制后 , 可降低或消除其毒性 。清半夏可增强燥湿化痰作用 , 姜半夏可增强降逆止呕作用 , 法半夏燥湿化痰 , 多用于中成药中 , 清半夏:每100kg半夏 , 用白矾20kg 。姜半夏:每100kg半夏 , 加生姜25kg , 白矾12.5kg 。法半夏:每100kg半夏 , 用甘草15kg , 生石灰10kg 。半夏的毒性主要是对眼、咽喉、胃肠等粘膜有强烈的刺激性 。半夏块茎所含尿黑酸及其苷刺激舌根 , 有强烈涩味 , 3 , 4-二羟基苯甲醛有强烈的辛辣味 。[br]二、发酵法[br]目的:是改变原有的性能 , 产生新的疗效 , 扩大用药范围 , 如六神曲、淡豆豉;亦可增强疗效 , 如半夏曲 。[br]操作方法:根据不同品种 , 采用不同的方法进行加工处理后 , 再置于温度、湿度适宜的环境下进行发酵 。常用的方法有药料与面粉混合发酵 , 如六神曲、建曲、半夏曲、沉香曲等 。另一类是直接用药料进行发酵 , 如淡豆豉、百药煎等 。一般发酵最佳温度以30~37℃为宜 , 相对温度控制在70%~80%为宜 。混和发酵时 , 经验认为 , 以“握之成团 , 指间可见水迹 , 放下轻击则碎”为宜 。[br]品质要求:气味芳香 , 无霉味、酸败味;曲块表面霉衣黄白色 , 内部有斑点为佳 。黑色质差 。[br]六神曲 神曲由面粉100kg , 杏仁、赤小豆各4kg , 鲜青蒿、鲜辣蓼、鲜苍耳草各7kg 。药料经粉碎 , 和青蒿、辣蓼、苍耳草煎汁混合 , 拌匀 , 成形 , 堆曲 , 发酵 , 切块 , 干燥而成 。有神曲、炒神曲和焦神曲三个规格 。生六神曲健脾开胃 , 并有发散作用;麸炒后以醒脾和胃为主 , 用于食积不化 , 脘腹胀满 , 不思饮食 , 肠鸣泄泻等;炒焦后消食化积力强 , 以治食积泄泻为主 。[br]三、发芽法[br]目的:产生新的功效 , 扩大用药品种 如谷芽、麦芽消食健脾;大豆黄卷发表祛暑 , 清热利湿 。[br]操作方法:经选种、浸泡、发芽、干燥而得 。温度一般保持在18~25℃之间 , 浸渍度含水量应控制在42%~45% , 每日喷淋清水数次 , 保持湿润 , 待芽长出0.2~1cm左右时 , 即可取出干燥 。[br]注意事项:应取新鲜、成熟、饱满的果实或种子 , 要求发芽率在85%以上 。[br]麦芽 有麦芽、炒麦芽和焦麦芽 。生麦芽健脾和胃 , 通乳;炒后增强开胃消食作用 , 并能回乳;炒焦后消食化滞作用更强 。麦芽芽长以0.5cm较佳 , 若芽发太长 , 内含物质消耗成为纤维素 , 会失去药用价值 。[br]四、制霜法[br]药物经过去油制成松散粉末 , 或析出细小结晶或升华、煎熬成粉渣的方法称制霜法 。根据操作方法不同 , 可分为去油制霜——巴豆霜、千金子霜、柏子仁霜、瓜蒌子霜、大风子霜、木鳖子霜;渗出制霜——西瓜霜;升华制霜——信石;煎煮后成粉渣而成霜——鹿角霜 。[br]药物经制后可降低毒性 , 缓和药性 , 如巴豆霜、千金子霜 , 大风子霜、木鳖子霜;消除副作用 , 如柏子仁霜、瓜蒌子霜;纯净药物 , 如砒霜;制造新药 , 增强疗效 , 如西瓜霜 。[br]巴豆 有生巴豆和巴豆霜 。巴豆有大毒 , 生用仅外用蚀疮 , 去油制霜后 , 能降低毒性 , 缓和其泻下作用 , 巴豆霜制法:取净巴豆仁 , 碾如泥状 , 里层用纸 , 外层用布包严 , 蒸热 , 用压榨器榨去油 , 如此反复数次 , 至药物松散成粉 , 不再粘结成饼为度 。本品含脂肪油量应为18~20% 。[br]巴豆中含有巴豆毒素 , 属一种毒性蛋白质 , 对人体红细胞有溶解作用 , 致局部坏死 。加热的目的有两个 , 一是易出油 , 二可使毒性蛋白质变性失去毒性 。巴豆油既有毒性又有泻下作用 , 经压榨除去过量的脂肪油 , 使其达到安全有效的含量范围 。此外 , 生巴豆有大毒 , 操作时应注意劳动保护;用冷水洗涤裸露部位 , 不宜用热水;用过的纸和布立即烧毁 , 以免误用;成品选择适当的容器存放 , 写好标签 。[br]西瓜霜 西瓜霜为西瓜多成熟果实与皮硝加工而成的白色结晶粉末 。具有消肿清火之功 。芒硝能清热泻火 , 西瓜能清热解暑 , 两药合制 , 能起到协同作用 , 使药物更洁净 , 增强清热泻火之功 , 用于咽喉肿痛 , 口舌热疮 , 牙疳、乳蛾喉痹 。[br]五、烘焙法[br]将净选后的药物用文火直接或间接加热 , 使之充分干燥的方法 , 称为烘法 。[br]烘焙法不同于炒法 , 一定要用文火 , 并勤翻动 , 以免药物焦化 。[br]蜈蚣 有蜈蚣和焙蜈蚣 。生蜈蚣有毒 , 多外用 , 焙后降低毒性 , 使之干燥 , 便于粉碎 。[br]六、煨法[br]煨法有多种 , 面裹煨——肉豆蔻、诃子、葛根;麦麸煨——肉豆蔻、诃子、葛根;纸煨——木香;滑石粉煨——肉豆蔻 。[br]煨法的目的是除去药物中部分挥发油及刺激性成分 , 从而降低副作用 , 或缓和药性 , 增强疗效 。煨制的药物均可增强止泻作用 。[br]用滑石粉或麦麸煨 , 不同于加滑石粉烫炒和加麦麸炒 。煨制时辅料用量大 , 温度较炒法低 , 其目的是利用辅料吸去部分挥发性及刺激性的成分 。[br]肉豆蔻 有肉豆蔻和煨肉豆蔻 。生肉豆蔻含有大量油质 , 有滑肠之弊 , 并具刺激性 , 一般多制用;煨制后可除去部分油质 , 免于滑肠 , 刺激性小 , 增强了固肠止泻的功能 , 肉豆莞煨制方法有麦麸煨(40kg/100kg)、面裹煨(50kg /100kg)、滑石粉煨(50kg /100kg) 。经煨后挥发油含量降低 , 有毒成分肉豆蔻醚、黄樟醚的含量均降低 , 煨后止泻作用增强是由于甲基丁香酚和甲基异丁香酚增加所致 。[br]七、提净法[br]某些矿物药 , 特别是一些可溶性无机盐类药物 , 经过溶解 , 过滤 , 除净杂质后 , 再行重结晶 , 以进一步纯制药品 , 这种方法称为提净法 。适宜于芒硝、硇砂 。[br]提净目的:药物提净均可使其纯净 。硇砂还可降低毒性 。此外 , 芒硝提净可缓和药性 , 增强疗效 。[br]提净操作:根据不同品种而采取适当的方法 。有的药物与辅料加水共煮 , 如芒硝 。有的药物 , 加水溶化后 , 滤去杂质 , 再加醋 , 在容器上隔水加热 , 使液面析出结晶物 , 随析随捞取 , 至析尽为止 , 如硇砂 。[br]芒硝 有朴硝、芒硝和玄明粉 。朴硝为天然硫酸盐类 , 经加工而得的粗制品 。芒硝为同类矿物经加工精制而得的结晶体 , 主要成分为(Na2SO4·10H2O) 。芒硝风化后称风化硝(玄明粉) 。朴硝泻热通便 , 润燥软坚 , 清火消肿 , 泻下作用峻于芒硝、玄明粉 , 但质地不纯 , 不宜内服 , 芒硝性味功效同朴硝 , 唯经提净后质地纯净 , 可供内服 , 经与萝卜制后 , 可缓和芒硝的咸寒之性 , 并取其消导降气之功 , 增强其润燥软坚 , 消导 , 下气通便作用 。玄明粉其性较芒硝缓和 , 芒硝提净用萝卜为辅料 , 一般每100kg 朴硝 , 用萝卜20kg 。芒硝的结晶条件一般在2℃~4℃较好 。风化时温度一般不超过32℃ 。[br]八、水飞法[br]利用粗细粉末在水中悬浮性不同 , 将不溶于水的矿物 , 贝壳类药物经反复研磨制备成极细腻粉末的方法 , 称水飞法 。水飞法适用于不溶于水的矿物药——朱砂、雄黄 。[br]水飞目的:去除杂质 , 洁净药物;使药物质地细腻 , 便于内服和外用;防止药物在研磨过程中粉尘飞扬 , 污染环境;除去药物中可溶于水的毒性物质 , 如砷、汞等 。[br]操作方法:将药物适当破碎 , 置乳钵中或其他容器中 , 加入适量清水 , 研磨成糊状 , 再加多量水搅拌 , 粗粒即下沉 , 立即倾出混悬液 , 下沉的粗粒再研磨 , 如此反复操作 , 至研细为止 。最后将不能混悬的杂质弃去 。将前后倾出的混悬液合并静置 , 待沉淀后 , 倾去上面的清水 , 将干燥沉淀物研磨成极细粉末 。[br]注意事项:朱砂和雄黄要忌铁器 , 并要注意避免加热 , 以防毒性增强 。[br]朱砂 一般均要水飞 。朱砂有毒 , 经水飞后可使药物达到纯净 , 极细 , 便于制剂及服用 , 朱砂的主要成分为硫化汞(HgS) , 尚含有微量的杂质 。杂质主要是游离汞和可溶性汞盐 , 后者毒性极大 , 为朱砂中的主要毒性成分 。[br]九、干馏法[br]将药物置于容器内 , 以火烤灼 , 使产生汁液的方法称为干馏法 。[br]干馏法一般温度较高 , 多在120~450℃进行 , 但由于原料不同 , 各物裂解温度不一样 , 如蛋黄油在280℃左右;竹沥油在350~400℃左右;豆类的干馏物一般在400~450℃制成 。药料由于高热处理 , 产生了复杂的质的变化 , 形成了新的化合物 , 如鲜竹、木材、米糠干馏所得的化合物是以不含氮的酸性、酚性物质为主要成分 , 如已酸、辛酸、庚酸、壬酸、癸酸、愈创木酚等;含蛋白的动、植物(鸡蛋黄、大豆、黑豆)干馏所得的化合物则以含氮碱性物质为主 , 它们都有抗过敏、抗真菌的作用 。[br]鲜竹的干馏产物为竹沥,对热咳痰稠 , 最有卓效 。竹子干馏时100℃以上开始馏出水液 , 350℃~400℃时热分解最盛 , 450℃以上逐渐减少 。[br]摘自:《中国中医药报》

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