活血四方的作用与功效
【处方组成】方I:桃仁、赤芍、川芎、川牛膝、枳壳各15g,红花、当归、柴胡、香附、水蛭各10g,生地6g、、方Ⅱ:茯苓20g,赤芍、川芎、陈皮、石蒲、炙远志各15g,桃仁、红花、半夏、竹茹、枳实各10g,胆南星6g生甘草3 g.
方Ⅲ:黄芪30g,白术15g,赤芍、川芎、当归、桃仁、红花、地龙、党参、葛根各10g方Ⅳ:熟地、枸杞子各15g,桃仁、红花、当归、川芎、山药、山萸肉、龟板、茯苓各10g,炙甘草6g
【治疗方法】每日1剂,水煎服 。20天为1个疗程 。
【作用与功效主治】方1:行气活血,祛瘀开窍 。方Ⅱ:活血通络,豁痰开窍 。方Ⅲ:益气活血,通络开窍 。方Ⅳ:活血化瘀,补肾填精 。主治老年性痴呆,其中方I用于气滞血瘀型,方Ⅱ用于痰浊阻络型,Ⅲ用于气虚血瘀型,方Ⅳ用于精亏血瘀型 。
【临床运用】共观察30例,其中男18例,女12例,平均年龄(70.90±4.76)岁;发病后曾用药治疗的11例;脑CT检查有不同程度的脑萎缩 。结果:痊愈(症状消失、智能如常人者)3例,好转(症状减轻、智能接近正常人者)22例,无效(症状和智能活动等均无变化者)5例,总有效率86.7% 。
【经验体会】张景岳在《景岳全书》中指出:“痴呆证,或以郁结、或以不遂、或以思虑、或以惊恐而渐致” 。说明我国古代医学早已认识到情志不畅可诱发此病 。情志不畅,肝失疏泄,则气郁气滞;脾为后天之本,年老脾气虚弱,健运失职,聚;,湿生痰,痰浊阻络,则血行不畅;人至老年,其气自衰,气虚运血无力,则血行不畅;肾精亏虚,真阴不足,阴虚则脉络不利 。
诸因终致血脉瘀阻,脑失荣养,渐成痴呆 。近代文献指出,老年性痴呆患者大脑呈弥漫性脑萎缩,神经细胞内脂褐质增多,显微镜下神经病理学特点为老年斑、神经元纤维缠结及颗粒空泡样变性,证实本病的发生确与血瘀有关 。临床以活血化瘀法为主治疗本病取得满意疗效,进一步提示活血化瘀法是治疗老年性痴呆的重要方法 。
【活血四方的作用与功效】【处方来源】于俊丽活血化瘀法为主治疗老年性痴呆30例.临床医学,1999;19(12):36 。
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