强酸中毒的症状及急救
强酸是一种腐蚀剂 , 包括硫酸、盐酸、硝酸和氢氟酸等无机酸 , 有强烈的腐蚀性和刺激性 , 经口服、皮肤接触、或经呼吸道吸入酸蒸汽 , 会引起呈界线明显的组织灼伤并酸中毒 。[br]强酸一旦进入人体 , 除灼伤外 , 还可使蛋白质与角质凝固 , 溶解或造成组织坏死以及肝、肾功能损害、体内酸碱平衡 。临床表现[br]经口腔误服强酸中毒者 , 立即感到口腔、咽部、肋骨和腹部剧烈的灼热性疼痛 , 并可见皮肤粘膜灼伤、坏死或溃疡 , 并有恶心、呕吐或吐出棕色或带血的腐烂粘膜症状 。另外还有腹泻、口渴、吞咽吐困难、喉头水肿或痉挛 , 甚至窒息 。口服中毒还可造成严重的消化道灼伤 , 引起剧痛、少尿、尿闭、消化道穿孔以及酸中毒及肝、肾功能的损害 。[br]接触性中毒者 , 各接触部位所受的损伤不同 。眼部受到强酸的刺激和腐蚀后 , 可产生角膜浑浊穿孔、视力减退、甚至失明 。口腔粘膜接触不同酸类腐蚀剂 , 可产生不同色的痂 , 如硝酸为黄色痂 , 盐酸呈灰色痂 。[br]酸雾吸入中毒可有呛咳、咯泡沫或血性痰 , 并可发生喉头水肿、痉挛、支气管痉挛、呼吸困难、紫绀、窒息、肺炎及肺水肿等 。吸入高浓度强酸烟雾 , 呼吸中枢可因反射性地受到抑制而发生“电击样”死亡 。[br]皮肤接触者 , 可有三度烧伤样病变表现 , 局部凝固性坏死、溃疡或结痂 。急救处理[br]皮肤灼伤时 , 立即脱掉衣物 , 用清水和石灰水冲洗 , 然后用生理盐水清洗 , 切忌用强碱液冲洗 。[br]眼部烧伤 , 即刻用清水冲洗 。冲洗方法是用一盆清水 , 将面部放入水中 , 两眼睁大 , 头部在水中左右摇晃 , 如此反复换几次水冲洗 , 然后再以 3%碳酸氢钠溶液清洗 , 之后滴入0.01硫酸阿托敏药水 。[br]口服强酸中毒者 , 应取仰卧位 。可垫高患者足部 , 禁催吐、洗胃 , 禁用碳酸氢钠 , 以免引起穿孔 。尽快口服镁乳60毫升或服生蛋清、牛奶、豆浆及植物油 , 以保护食道、胃粘膜 。口服强的松10毫克 , 每日3次 , 共两周 , 以减轻中毒反应 , 减少纤维化 , 预防消化道瘢痕狭窄 。
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