徐雯导赤散合玉女煎加减治疗手足口病医案
徐雯导赤散合玉女煎加减
【组成】生地黄10g ， 竹叶6g ， 石膏15g ， 知母10g ， 牛膝10g ， 泽泻10g ， 金银花10g ， 蒲公英10g ， 夏枯草10g ， 地肤子10g ， 苦参10g 。
【用法】每日1剂 ， 忌辛辣油腻 。
【功效】主治心脾积热之证 。外感之邪不解 ， 化火入里 ， 内困心脾 ， 上炎口舌 ， 外发肌肤 。
【徐雯导赤散合玉女煎加减治疗手足口病医案】
【方解】生地黄清热凉血养阴；木通、竹叶、牛膝清心降火而利水；石膏、知母清脾胃之火 。诸药共奏清心脾之火、利湿、解毒之功 ， 既清热又不伤阴 。小儿脏器清灵 ， 治疗本病中病即止 ， 不可过用寒凉之品 。
【医案】梁某 ， 女 ， 3岁 ， 1994年5月12日就诊 。3天前开始发热 ， 流涕、轻咳 ， 2日后口腔黏膜糜烂 ， 纳差 ， 大便干结 ， 曾服头孢氨苄等未愈 。查体温39.5℃ ， 咽充血 ， 双扁桃体Ⅱ度肿大 ， 口腔黏膜多处溃疡 ， 心肺腹正常 。手足密集小疱疹 ， 舌红苔白 ， 脉滑数 。血常规白细胞8.6×10%儿L、中性粒细胞0.46、淋巴细胞0.54 。处方导赤散合玉女煎加减 。配合双黄连静脉滴注 ， 用药次日热退 ， 症状渐减 ， 服药3日后患儿症状消失告愈 。继以养阴健脾之品调之 。
【方源】徐雯.手足口病的病因病机及辨证施治.实用中医药杂志 ， 1995 ， (5)：39-40 。
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