新大承气汤的作用与功效主治_配方组成与临床效果
【作用与功效主治】功能通里攻下,清热解毒 。主治急性胆道感染 。
【处方组成】柴胡10克、黄芩10克、郁金10克、玄胡10克、枳壳10克、川朴5克、生大黄10克(后下)白芍10克、金钱草30克、虎杖30克、芒硝10克(冲)生甘草5克,水煎服
【证加减黄疸湿重加茵陈30克、山栀10克;胆道结石加海金砂30克;胆道蛔虫病加川连5克、乌梅10克、千姜3克;发热、白细胞计数增加者,加用抗生素;有胆绞痛者,加用硝苯吡啶;呕吐明显者,肌肉注射6542
【临床疗效】治疗90例,显效(腹部疼痛、压痛消失,黄疸消退、体温与血象恢复正常)
69例,占77;有效(腹部疼痛、压痛明显减轻,体温与血象恢复正常)
16例,占18%;无效(症状加重改用手术者)
5例,占5%随访1年,3例复发手术
【处方来源】上海市山西街道医院刘又鹗等 。
【新大承气汤的作用与功效主治_配方组成与临床效果】【按语】刘氏等认为“不通则痛”是胆道感染的主要矛盾,通里攻下,泻下痛减 。急性期过后则不宜多用,因大黄味苦、清热通腑,芒硝为峻泻之剂,以免伤及脾胃,而应以疏肝理气化瘀消石健脾和胃为主,辅以轻泄利胆之剂,以防复发 。本方名由编者所拟 。(米培庭)
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