分析高龄备孕不易之赴美试管婴儿如何保障好孕优生率？ _高龄

近日，男星赵又廷在微博上公开宣布自己的爱人高圆圆怀上了这段话，引起了广泛关注。“遇到人们关心的问题，我们总是回答‘顺其自然’ 。现在，我们可以说，‘是的，谢谢你的祝福’ 。

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一句“顺其自然”也表明了高龄怀孕的重要性。同时也希望还在寻找孩子路上磕磕绊绊的家人朋友也能早日生孩子。

人们常说，无论是自然怀孕还是试管婴儿，女性精神过于紧绷，心理压力大或者急于求成，必然会对自身内分泌带来很大影响，进而导致月经失调、排卵异常或无排卵，从而导致适得其反的结果。

所以建议孕妇放松心态，顺其自然，不要操之过急。好孕自然会来。但事实上，老年女性很难顺其自然。

从医学角度来看，23~30岁是女性的黄金生长期。一旦超过30岁甚至35岁，女性的生育能力就会趋于下降，可能会面临妊娠失败和反复流产。因此，大龄女性在备孕时难免会比育龄女性更加焦虑、烦躁，对怀孕极为不利。

为何说高龄女性易面临受孕失败、流产等情况呢？

一般来说，老年女性确实是不孕和流产的高危人群，因为随着年龄的增加，女性的生育能力会呈现出一个由盛转衰的过程，也就是说老年女性各方面功能都有生理下降的共性，比如：

1、卵巢功能衰退

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胎儿女性的卵泡只有700万个左右，青春期大约会消耗掉50万个基础卵泡，而这一生真正能成熟并排出卵子的卵泡只有400~500个。有研究表明，女性卵巢储备的高峰在18岁，然后会开始下降，尤其是35岁以后，这种下降会变得更快，到更年期几乎会完全耗尽。

2、卵子质量下降

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随着年龄的增长，细胞内氧自由基等过氧化物会逐渐增多，加速卵子的凋亡，降低细胞质中的ATP含量，增加卵母细胞染色体分离异常和非整倍体的概率，引起受孕失败或胚胎的着床发育。

3、全身细胞的老化，包含子宫内膜细胞

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随着年龄的增长，子宫内膜的血流量会减少，胚胎着床时子宫内膜细胞释放的一种蛋白质会使子宫内膜容受性降低，阻碍胚胎着床，或者容易出现流产、早产等异常情况。

高龄女性赴美做试管，成功率有多高？

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由于法律健全，对需要试管的人群没有太大的硬件要求，试管助孕技术极其先进，既能保证精卵相遇结合成功的机会，又能通过先进的PGS/PGD技术保证移植到宫腔内的胚胎质量，可以大大提高女性受孕的几率。在法律的保护下，可以满足生男孩女孩和龙凤/双胞胎的夙愿。这样，中国很多难以受孕的患者都会把它当作生育的一线希望。

但需要了解的是，卵巢功能差、卵子质量差、子宫内膜容受性差、妇科炎症等与老年女性相关的问题都是影响试管婴儿的重要因素。在加州西海岸面积较大、美国试管婴儿成功率最高的HRC生殖医疗集团，35-37岁的试管婴儿成功率仅为68.5% 。38-40岁占59.6%；41~42岁为33.3%，仅35岁以下体外助孕成功率可达89.8% 。当然，成功率名列前茅的HRC，各个年龄段的试管婴儿成功率都高于全国平均水平。

所以针对年龄等因素，建议客人选择非常专业正规的生殖医院进行周期，这样才能顺利实现自己的好孕梦。虽然试管婴儿的成功不能保证，但风险可以尽可能降低到较低的水平。例如：

1、取卵失败的风险

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只有正规专业的生殖中心才能解决老年人对促排药物反应低、优质卵子数量少的问题。像HRC生殖中心一样，有一对一的诊疗服务。在此基础上，生殖专家为每位患者发布合适的方案后，也遵循实时监测的理念，确保每位患者使用的药物剂量在身体的耐受范围内。不仅可以获得少量平均质量较高的卵子，还可以避免卵巢过度刺激等并发症。

2、养囊失败的风险

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由于高龄者普遍存在卵子质量差，有很高染色体不分离几率，所以女性在科学促排后取得的卵子成功受精养育第五天囊胚是一个极为艰难的过程，通常需要高端的设备辅助，比如囊胚培养保温箱、电子显微镜、孵化器、Coda Air空气净化系统等，而这种设备一般都只有正规、专业的生殖中心才具备，就比如HRC创建之初就花费重金引进了。

3、移植失败的风险

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