李润东芪芝颗粒治疗慢性肝炎医案
李润东芪芝颗粒
【组成】黄芪、灵芝、半枝莲、丹参、虎杖、白花蛇舌草、薏苡仁、大黄各15g，白术、生甘草各10g 。
【用法】上药制成颗粒，每包9g，每次服1包，每日3次 。
【功效】本方具有益气健脾，清热解毒，凉血化瘀之功，适用于慢性丙型肝炎，中医辨证属于湿热内蕴、肝郁脾虚、瘀血阻络者 。
【李润东芪芝颗粒治疗慢性肝炎医案】【加减】临证时可随证加减 。
【按语】笔者认为热毒瘀结，肝脾损伤是丙肝的病理机制，同时病邪的入侵与患者机体正气不足有关，亦有正虚的病机同时存在，即本病患者集毒、瘀、虚于一体 。故治疗上应考虑扶正祛邪并用，法以益气健脾，清热解毒，凉血化瘀为主 。入血分之药，可使血热由深出浅，阻止病邪深入，且可防止由于瘀热伤络、络伤血溢 。灵芝味苦平，补益气血，养肝健脾，扶正培本，为主药 。现代药理研究表明，灵芝中已分离出近200种化合物，其中有人体必需的7种氨基酸，24种微量元素 。锗含量非常高，能促进新陈代谢 。灵芝热水提取物试验，可刺激巨噬细胞的吞噬作用，并可增强网状内皮细胞的功能 。灵芝多糖能增强小鼠的体液免疫， 促进脾淋巴细胞增生， 促进脾淋巴细胞DNA的合成， 具有明显的保肝作用 。黄芪味温，气薄味厚，能升能降，益气健脾，入手足太阳经 。肝病日久，则损伤脾胃，气血生化不足，肝失其奉养，久之气虚血亏而致肝脉瘀阻 。现代药理认为，黄芪具有机体免疫双向调节作用，可增加血清白蛋白，促进肝细胞修复，提高红细胞清除功能，减轻变态反应性炎症，从而减少肝纤维化 。丹参能活跃肝微循环，降低血黏度，改善肝营养，促进肝细胞再生 。半枝莲、虎杖、白花蛇舌草清热解毒、凉血活血、利湿退黄，调节机体免疫力，抑制病毒复制 。大黄能促使机体产生干扰素，帮助机体清除肝炎病毒，改善微循环，促进胆汁分泌，加速退黄 。
【方源】颜壮东，李润东.芪芝冲剂治疗慢性丙型肝炎的疗效观察.中国中西医结合脾胃杂志，2000，8(4)：237-238.
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