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乳没延胡汤的作用与功效、适应症_配方成分与用量用法

【组成】乳香15~20g没药15~20g延胡索20g(酒炒)甘草6g
【作用与功效】活血祛瘀通络 。
【适应症】颈椎肥大,坐骨神经痛 。
【用法】每日1剂,水煎分2次服 。颈椎肥人(神经根综合征)加葛根30-45g、川芎15g;坐骨神经痛加牛膝30g、狗脊30g、熟地黄30g;气血虚者加黄芪30~45g、鸡血藤30~45g;虚寒肢冷遇寒痛甚者加熟附子10-30g(先煎)、制川乌或制草乌10~18g(先煎)、桂杖10-25g、黄芪30~45g;湿热苔黄厚腻者加苍术12g、薏苡仁30~45g、黄柏20g、山栀子20g
【疗效】治疗188例,显效71例(其中颈椎肥大16例,坐骨神经痛55例,包括腰椎肥大35例,腰椎骶化11例,骶椎隐裂4例,其他原因坐骨神经痛5例):有效86例(其中颈椎肥大27例,坐骨神经痛59例,包括腰椎肥大36例,腰椎骶化12例,骶椎隐裂5例,腰椎间盘脱出4例,其他原因坐骨神经痛2例);无效31例 。总有效率83.5% 。
【方源】潘志宁,等.乳没延胡汤治疗颈推肥大、坐骨神经痛.全国首届专科专病学术会论文集1994:106
【评按】
颈椎肥大(神经根综合征)糸因长期颈部肌肉韧带疲劳损伤致颈椎骨质増生,而刺激颈郾神经出现疼痛由颈向肩、臂及手孜射,颈向病側屈曲,后伸或咳嗽,喷嚏和用力等皆使疼痛加剧,平卧或向上牵引后减轻 。严重者上肢肌力减退,肌肉萎缩,相应神经根分布区感觉减遐和腱反射减弱 。坐骨神经痛是指組成坐骨神经的神经报(腰4-骶3)神经丛或神经干本身受各种疾病因纛影响,引起坐骨神经通路及其分布区内疼痛的一种疾病 。
【乳没延胡汤的作用与功效、适应症_配方成分与用量用法】两种疾病中医均认为是由瘀血胆滞经脉,致气血不利而造成,治疗上应着重从活血祛瘵通络为主 。采用乳没延胡汤治疗,其效较优 。方中乳香活血舒筋,行气止痛;没药行气活血,消肿止痛;乳香活血,没药散血,皆能止痛、消胂、生肌,故两药每每相兼而用;延胡索活血散瘀,行气止癩,酒炒后加强行血刭功;甘草调和诸药 。全方具有活血行气止痛,祛瘀通络之功

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