仙授理四物汤治疗月经不调医案
仙授理四物汤
【组成】当归、白芍各9g，川芎6g，熟地黄12g 。
【用法】水煎服 。
【功效】补血调血 。主治营血虚滞证 。心悸失眠，头晕目眩，面色无华，唇爪色淡，妇人月经不调，量少或经闭不行，脐腹作痛，舌淡，脉细弦或细涩 。
【方解】方中熟地黄味厚质润，入肝肾经，长于补血滋阴，填精益髓，乃滋阴补血之要药，用为君药 。当归长于补血，兼能活血，又善调经，《本草正》称其“补中有动，行中有补，诚血中之气药，亦血中之圣药也”，本方用为臣药，一则助熟地黄补血之力，二则行经隧脉道之滞 。佐以白芍益阴和营，养血柔肝，缓急止痛，合熟地黄、当归则养血滋阴，和营补虚之力益著；川芎活血行滞，畅通气血，合当归活血行滞而调经 。四物相合，补而不滞，滋而不腻，养血活血，共奏补血养肝，调血行滞之功 。
本方配伍特点：补血而不滞血，行血而不伤血，滋而不腻，温而不燥，刚柔相济 。
【加减】兼气虚者，加人参、黄芪等以补气生血；瘀滞重者，加桃仁、红花，白芍易为赤药，以加强活血化瘀之力；血虚有寒者，加肉桂、炮姜、吴茱萸等以温通血脉；血虚有热者，加黄芩、牡丹皮，熟地黄易为生地黄，以清热凉血；妊娠胎漏者，加阿胶、艾叶等以止血安胎；子脏虚冷崩漏，失血过多，亦加阿胶、艾叶煎服；虚劳咳嗽咯血，五心烦热，加知母、黄柏 。
【按语】本方具有血虚能补、血燥能润、血滞能行的调血作用，为治疗血家百病的基本方，故被誉为调血要剂，尤为补血的常用方，也是调经的基本方 。临床多用于血虚而又血行不畅的病症，尤其对妇女月经不调、闭经、痛经、胎前产后诸疾尤为常用 。临床以头晕心悸，面色无华，唇爪无华，舌淡脉细为证治要点 。
【仙授理四物汤治疗月经不调医案】【方源】《仙授理伤续断秘方》 。
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