张德祥益气镇肝降压汤治疗肾性高血压医案
【组成】黄芪40克，紫丹参、夏枯草各15克，赭石30克，龙胆草、钩藤、天麻、石决明、远志、白茯苓各9克，怀牛膝、杭白芍、枸杞子、山茱萸各12克，生龙牡各18克，柏子仁6克 。
【用法】水煎服，每剂药煎3次，每次200~250毫升，日服2次，连服4周为1个疗程 。
【功效】主治高血压病 。
【张德祥益气镇肝降压汤治疗肾性高血压医案】【加减】头痛眩晕较甚，血压升高，收缩压在200毫米汞柱以上，舒张压在143毫米汞柱以上者加石膏15~30克，蔓荆子9克；若大便秘结者加枳壳、瓜蒌；腰酸腿软者加续断、女贞子、桑椹子；心慌心悸，烦躁不寐者加酸枣仁、首乌藤、珍珠母、龙眼肉；阴虚内热盛者去黄芪，加玄参、生熟地黄、牡丹皮；小便黄赤不畅、头面四肢浮肿者加猪苓、泽泻、车前子；血瘀者加郁金、赤芍；湿邪阻滞中焦、痰涎壅盛者加白术、半夏、橘红，去杭芍、枸杞子、赭石、石决明；神情病呆、语言謇涩者加石菖蒲、川地龙；手足麻木、活动不灵者加蜈蚣、全蝎、丝瓜络；如血压上下波动不稳，可加南五加皮、北五味子 。
【医案】安某，男，64岁，农民，1991年10月2日初诊 。罹患高血压病已21年之久，长期服西药间断治疗，血压不稳，经常在180~210/120~165毫米汞柱波动 。症见头目眩晕、胀痛，面赤唇红，眼睑微肿，气短乏力，心悸怔忡，虚烦不寐，口苦咽干，语言迟钝，手足麻木，右侧欠灵，步履蹒跚 。舌红苔腻，边有齿痕、瘀斑，脉弦无力 。测血压200/160毫米汞柱，治以益气活血，镇肝息风，兼养心宁神 。用上方加酸枣仁、首乌藤、珍珠母各15克，赤芍10克，石膏15克，4剂，水煎服 。1991年10月10日二诊，上药服尽，血压180/140毫米汞柱，诸症均减，患者精神好转，惟舌、脉同前 。继用原方增减又服4剂，为巩固疗效，嘱用原方再取3剂，共碾细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，1日2次，每次2~4丸，坚持治疗 。后经1年随访再未复发，能够参加农活，体健如常 。
【方源】张德祥.中药治疗高血压病32例.陕西中医1995年第16卷第3期.
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