傅青主通乳丹治疗产后缺乳医案
傅青主通乳丹
【傅青主通乳丹治疗产后缺乳医案】【组成】人参、生黄芪各30g ， 当归(酒洗)60g ， 麦冬(去心)15g ， 木通、桔梗各2g ， 猪蹄2个(去爪壳) 。
【用法】水煎服 。
【功效】益气血 ， 通乳络 。主治缺乳 ， 证属气血虚弱者 ， 症见产后乳汁少或无 ， 乳房柔软无胀感 ， 面色无华 ， 神疲乏力 ， 舌质淡 ， 脉细弱 。
【方解】方中人参甘温 ， 大补元气；当归甘润 ， 补血和血 ， 二药气血并补 ， 为君 。黄芪助人参益气健脾 ， 以裕气血生化之源；血属阴 ， 血虚可致阴虚 ， 阴虚每每兼有血虚 ， 故以麦冬养阴生津 ， 以助当归补血 ， 为臣 。君臣相伍 ， 共建补气生血之功 。猪蹄为血肉有情之品 ， 大补气血 ， 通络下乳；少佐木通通络而下乳；桔梗升提入肺 ， 少量与之以载药上行 ， 并可开宣肺气 ， 以助乳汁之下 ， 共为佐使 。综观全方 ， 其配伍特点主要是大量补气生血药 ， 配伍少量宣通络下乳药 ， 标本兼顾 ， 但治本为主 ， 意在气血充而化乳之源裕 ， 乳汁自下 。
【加减】本方主治缺乳 ， 证属气血虚弱者 。临床以产后乳汁少或无 ， 面色无华 ， 神疲乏力 ， 舌质淡 ， 脉细弱为辨证要点 。血虚明显者 ， 加白芍、熟地黄；气虚甚者 ， 加白术、山药以健脾益气；如兼肝郁而见胁痛、乳胀者 ， 加郁金、佛手、枳壳以疏肝解郁 。
【医案】丘某 ， 女 ， 29岁 ， 干部 ， 1975年9月4日初诊 。自述产后14天 ， 乳汁稀少 。查两乳部柔软 ， 无胀感 ， 心悸气短 ， 面色苍白无华 。舌质淡红苔薄白 ， 脉细弱 。证属气血两虚 ， 给予益气通乳丹3剂 ， 水煎服 。
二诊：服上方3剂后 ， 乳房有胀感 ， 乳汁增多 ， 心悸 ， 气短减轻 。再服3剂 ， 乳汁如常 。
【按语】本方治证系由气血两虚而致 。素体气血亏虚 ， 或脾胃素弱 ， 化源不足 ， 复因产后伤血耗气 ， 以致气血益虚 。“乳汁乃气血所化” ， 气血亏虚 ， 则乳汁化生乏源 ， 无乳可下 ， 故产后乳汁少或无；乳汁不充 ， 则乳房柔软无胀感；气虚血少 ， 无以滋养 ， 则面色无华 ， 神疲乏力 。舌质淡 ， 脉细弱为气血虚之象 。傅青主日“无气则乳无以化 ， 无血则乳无以生” ， 故治宜补气益血通乳 。
【方源】《傅青主女科·卷下〉 。
推荐阅读
- 牡丹花的花期控制
- 卷丹怎么繁殖
- 牡丹花种子怎么播种
- 牡丹花如何进行分株繁殖
- 牡丹花可以扦插吗
- 牡丹花可以嫁接吗
- 天气丹护肤品的保质期是多久？40岁适合天气丹哪个系列？
- 山丹丹花怎么繁殖
- 卷丹怎么分株
- 牡丹吊兰病虫及防治方法大全