囊胚移植成功率高吗,哪些原因会影响
1胚胎移植成功率
一般情况下,对正常育龄夫妇每月的自然妊娠几率不超过20% 。通俗一点 。就是说每对夫妇不是每个月想要小宝宝就能轻易得到的 。同样,“试管婴儿”也不是每个周期都能成功 。国际上试管婴儿的成功率在30%左右,国内整体上的成功率相比会低一些,但少量技术成熟而又十分规范的中心,成功率还会高于30% 。
决定“试管婴儿”的成功率高低的因素很多很复杂,大多数因素是居于生殖中心的技术水平和认真负责程度,而对于患者本身来讲,最重要的是女方年龄 。例如在我们中心,30岁以下的病人,首个治疗周期的临床妊娠率高达60%,而大于36岁的病人 。首个周期的妊娠率只有30%多一点 。
试管婴儿胚胎移植时间,受精卵在体外培养48-72小时可发育到8~16细胞期胚胎 。目前多在受精后2~3天移植胚胎,推迟胚胎移植时间,对体外培养的条件要求就越高,但更符合妊娠生理 。
文章插图
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鉴于试管婴儿存在很多不确定的风险,上不可滥用试管婴儿技术,更不可将之作为生育多胎的手段 。对于无法自然怀孕的家庭一定要选择一家正规的、有资质的医院做试管婴儿,力求将危险降到最低 。
2影响胚胎移植成功的因素
1、女方年龄起着至关重要的作用 。一般来说,男方即使五六十岁,对生育能力的影响都并不明显,可相对于女方来说就不行了 。随着女方年龄的增长,生育能力会逐渐下降,35岁后下降明显加快,到了绝经期后就完全丧失,而且这一过程不可逆转 。目前尚无药物可以使女人的生育能力“返老还童” 。
2、卵巢功能是指卵巢对促排卵药物的反应性 。卵巢功能越差,得到的卵子越少、卵子的质量越差,妊娠率就越低、流产率也就越高 。卵巢功能除与年龄有关外,还与个体之间的差异有关 。
此外,卵巢手术、特别是卵巢囊肿剥除术、卵巢电凝术,可严重破坏卵巢结构,损坏卵巢的功能 。所以未孕青年妇女应尽可能避免卵巢囊肿剥除术,实在必须进行的应尽可能多保留卵巢组织,应避免进行卵巢切除 。目前超声引导下进行囊肿穿刺并配合药物治疗的方法,经实践证明效果非常理想,这种治疗方案不仅无痛苦,而且不破坏卵巢组织,最大程度地保护了卵巢功能 。其他如卵巢单纯性囊肿应用介入超声治疗效果也很好 。
3、输卵管积水也是不孕症的一个重要原因,同时输卵管积水患者若希望怀一个试管婴儿,其妊娠率也低于无积水者,且流产率及宫外孕发生率会大大增加 。文献显示,输卵管积水使得试管婴儿的怀孕率及着床率减低50%,使得流产率提高2倍 。
4、也就是说试管婴儿的成功率在20%~30%的话,如果存在输卵管积水那么成功率就会将至10%~15%,加之流产率的提高,所以说在试管婴儿治疗之前治疗输卵管积水就显得至关重要 。
囊胚培养的适宜人群
1.首次试管失败的患者
2.获得胚胎数量较多的患者
3.子宫内膜与胚胎发育不同步患者
4.进行胚胎植入前遗传学诊断的患者
3囊胚移植几天能测出来
在囊胚移植后差不多10天到2个星期左右就可以测出怀孕 。有的人可能比较早,一个星期左右也能够测出特别浅的一道杠 。早早孕试纸和验孕棒都是通过尿液检测HCG的数值,这种方法只能检测是否超过标准 。而通过血液检测HCG,是一种定量检测,验孕准确率高达99%以上 。因此,一般医生都会建议移植后到院进行抽血检测 。不仅稳妥,也避免因尿检“谎报军情”影响到全家人的心情 。
4囊胚培养及囊胚移植的优点
1、激发胚胎的发育潜能:胚胎能否发育至囊胚与其自身的基因有关,当胚胎没有发育潜能或携带有异常的染色体和基因时,在延长培养的过程中可因自身发育异常而被自然淘汰掉,只有质量最好的胚胎才能发育成囊胚 。
2、胚胎发育与子宫内膜更加同步化:囊胚期移植可提供更接近生殖生理的自然环境,具有较高的种植能力 。
3、减少多胎妊娠的风险:由于囊胚移植的种植率高,因此可以减少移植胚胎的数目,如果是优质囊胚,提倡单囊胚移植,可以降低多胎妊娠率 。
5囊胚培养的缺点
1.胚胎培养失败:囊胚培养要求条件高,由于实验室培养条件或胚胎自身原因,胚胎可能会停止发育或退化,导致没有胚胎可移植 。
【囊胚移植成功率高吗,哪些原因会影响】2.可能浪费较多的卵裂期胚胎:由于体外培养环境终究不是体内自然环境,延长培养时间,可能使一部分能够着床的卵裂期胚胎退化 。
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