张学文绿豆甘草解毒汤治疗中毒医案
【组成】绿豆120g , 生甘草15~30g , 丹参30g , 连翘30g , 草石斛30g , 白茅根30g , 大黄15~30g(后下) 。
【用法】清水煎熬 , 日夜各1剂 。必要时6小时服1剂 , 口服 。昏迷病人可下胃管鼻饲 。
【功效主治】清热养阴 , 通利排毒 。食物、药物(包括农药、毒药)等中毒后引起的呕吐、腹泻、昏迷、四肢逆冷 , 或高热、抽搐、惊厥、汗出等症 。
【方解】一般中毒的主要病机是毒热内聚 , 耗伤津液 , 伤及神明 。绿豆甘草解毒汤中用绿豆性味甘寒 , 具有清热解毒利尿之功;甘草甘平 , 是解毒常用药;丹参苦微寒 , 能活血祛瘀 , 清热除烦安神;白茅根甘寒 , 清热养阴利尿 , 可防止出血 , 并加速毒物从小便排出;大黄苦寒降泄 , 荡涤毒物实热 , 使毒物从大便而泄;连翘苦寒 , 清心除烦 , 解毒安神;石斛甘寒 , 清热养阴 , 防止毒物伤阴 。各药皆重用 , 以重剂抢救中毒病人 , 以免病重药轻 , 毒物吸收 。综合全方 , 有强有力的清热解毒、养阴护胃、排泄毒素的作用 , 可用于多种药物、食物中毒病人 。
【按语】此方是我们抢救一位误食大量商陆中毒病人所用之方 。后来推广用于各种食物、药物中毒病人 , 表现为热毒伤阴证型者 , 皆取得较好疗效 。应用时 , 首先要问清何物中毒 , 时间久暂 。病人神情清醒时 , 应先用催吐、洗胃等方法 , 尽量排出未吸收的毒物 。若属神志昏迷的病人 , 应同时应用输液、洗胃 , 配合针对性较强的解毒剂等多种救治措施 , 综合治疗 。据应用体会 , 此方可以直接排泄毒素 , 有加速毒素从大小便排泄的作用 。如出现中毒性黄疸时 , 可加板蓝根30g , 茵陈30g , 郁金30g;如遇抽搐惊厥者 , 可加羚羊角6g(另煎) , 钩藤159(后下) 。
【张学文绿豆甘草解毒汤治疗中毒医案】【方源】《疑难病证治》
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