储乃昌石膏犀黄汤治疗温病医案
【组成】石膏30~60g,生地黄、鲜石斛各15g,知母、沙参、麦冬、牡丹皮各12g,犀角(挫粉研)0.6~1.5g吞服 。
【用法】水煎服,另西瓜汁适量频饮 。
【储乃昌石膏犀黄汤治疗温病医案】【功效主治】清气凉血,充液救津 。主治温病气血两燔证,亦可用于湿温化燥伤阴,营气俱病者 。
【方解】本方遵王孟英“清未尽之热,而救已亡之液”意立方,由白虎汤、增液汤、凉营清气汤和犀角地黄汤等化裁而成 。方中石膏、知母大清气热;犀角、牡丹皮清营凉血;生地黄、沙参、麦冬、石斛甘寒滋阴;西瓜汁乃“天然白虎汤”,更具充液救津之神力,而收“壮水之主,以制阳光”之效,故本方能两清气血,尤长滋阴救津 。
【加减】若热甚神昏,加服紫雪丹以清热开窍;动风惊厥还须加入羚羊角粉吞服,并用僵蚕、菖蒲等以息风镇痉 。
【验案】1948年秋治上海巨鹿路储姓少妇,热病神昏,汗黏齿垢唇焦,气息奄奄,投药罔效,诸医束手 。急延储氏往诊,曰:“此湿温重症也,邪热鸭张,烁津亡阴,若拘泥湿温化湿,忌用寒凉,必毙其命矣 。”乃用石膏犀黄汤清热救津,并嘱病家若觅得西瓜2枚,取汁频饮,夜半可获苏醒 。时值深秋,西瓜价贵,乃重金购之,饮之果尔,遂请继治,竟获回生 。
【方源】《上海历代名医方技集成》
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