五子强心汤的作用与功效、适应症_配方成分与用量用法
【组成】紫苏子12g葶苈子12g车前子1g(纱布包煎)炒莱菔子15g炙五味子9g
【五子强心汤的作用与功效、适应症_配方成分与用量用法】【作用与功效】补益心肾,化瘀利水 。
【适应症】慢性充血性心力衰竭,症见胸闷、心悸、气短、呼吸困难,活动后加重,咳嗽、咯痰,或恶心呕吐、纳差、口唇紫暗、舌质暗、脉沉弱或结代 。
【用法】水煎服,每日1剂 。气虚明显,动则气喘者,加人参6g(另炖兑服)或党参15g、麦冬12g;浮肿甚者加猪苓、茯苓各15g、车前子加至30g;血瘀重,出现口唇紫绀,舌质紫暗者加丹参13g、赤芍9g、北五加皮6g;若伴有心律失常者加苦参15g、黄连10g、炙甘草9g
【疗效】疗效标准:显效,心哀基本控制或心功能提高Ⅱ级 。好转,心功能提高级 。无效,治疗1周无改变或死亡者 。治疗结果:82例中,显效47例,占57%;好转26例,占32%;无效9例(其中死亡2例) 。总有效率为89% 。
【方源】江淑安中国青年中医药优秀论文荟萃.第1版.北京:中国中医药出版社1993;387
【评按】慢性充血性心力衰竭,初由心肺气虚,渐至损伤脾肾,则致心、肾、肺、脾四脏同病,临床多表现为气虚血滞,水湿痰饮内停等虚实夹杂症状,且大多病程较长,治疗颇为棘手 。五子强心汤中,五味子有益气宁心,滋肾敛肺之作;苏子、莱菔子下气消痰,止咳平喘;葶苈子、车前子泻肺平喘,利水消肿 。近年来药理研究证实,这些药物大多具有强心利尿之作用 。本方药味虽少,而治病力专,故能对慢性充血性心力衰竭有较好的治疗作用 。
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