活血利湿汤治腰椎间盘突出症方法
【处方组成】黄芪、茯苓皮、大腹皮各30g,赤芍12g,当归、桃仁、川芎、天麻泽泻、泽漆、萆蘚各10g,红花6g 。
【治疗方法】每日1剂,水煎取汁,分早晚2次服用,7
剂为1个疗程 。同时配合以下治疗①推拿急性期不宜行重手法,侧重腰部肌肉的放松 。叠掌震颤推按法:选取督脉、膀胱经,揉按背俞肾俞关元俞,再按股门委中承山太溪、昆仑痛点等穴 。侧扳法:患者侧卧,患侧向上呈屈膝屈髋,健侧下肢伸直,术者一手压肩部,一手向相反方向推住髋部,在颤动过程中,用力对抗压推,此时可听到发自腰部的“咯嗒”响声 。②牵引采用仰卧位牵引方式,重量一般为10~15kg,每日2次,每次1~1.5小时 。
【功效主治】益气活血,利水通络 。主治腰椎间盘突出症 。
【临床疗效】本组78例,年龄最小22岁,最大64岁;病程最短3个月,最长3年8个月 。结果:治愈32例,好转43例,无效3例 。
【经验体会】本方中黄芪益气活血利水;当归赤芍、川芎、桃仁、红花活血化瘀;泽泻清利湿热;萆蘚利湿浊,通经络泽漆利水消肿,逐瘀散结;天麻专治肢体麻木、手足不遂;茯苓皮、大腹皮助萆蘚泽漆利水消肿 。诸药合用,有活血化瘀,利水消肿,清利湿热之功 。乃取唐容川“血既积之,亦能化为痰水”之意 。现代药理研究表明,川芎、当归、赤芍能抑制血栓素的生成,川芎、赤芍桃仁、红花、当归等对尼群地平受体有明显的抑制作用;天麻对多种炎症的渗出和肿胀均有抑制作用,能抑制5-羟色胺、前列腺素E2所致大鼠皮肤毛细血管通透性增加 。本方能够促进局部血液循环,抑制神经根及其周围组织水肿,从而消除神经根的炎症,缓解疼痛 。配合手法则能改变突出物与神经根的位置关系,减轻对神经根的压迫,同时调整腰椎后关节紊乱,松解粘连,解除腰背肌肉的紧张;运用牵引治疗,可松解肌肉张力,恢复组织间的力学平衡,扩大椎间隙,降低椎间盘内的压力,改善局部血液循环,促进炎症消退 。
【活血利湿汤治腰椎间盘突出症方法】【方法来源】汤宏.自拟活血利湿汤为主治疗腰椎间盘突出症78例.安徽中医学院学报,2003;(6):23
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