保和丸的组成与功效作用
【组成用量】
山楂、神曲各12g，莱菔子、陈皮、半夏、茯苓、连翘各10g 。
【服用方法】
水煎服 。
【功效作用】
方中山楂善消内积；神曲消酒食陈腐之积；莱菔子化面积而下气宽胀；陈皮芳香醒脾利气，半夏燥湿，茯苓渗湿，连翘清热 。全方合用能呈消食导滞和胃之功效 。主要用于治疗食积停滞，脾胃不和之病证 。本方具有促进胃排空，促进消化，改善胃肠功能等作用 。
【辨治病证】
中医临床运用以食积停滞，脘腹痞满胀痛，恶食暖腐为其汤证之要点 。
本方适用于治疗消化不良、急性胃炎、顽固性呕吐、小儿疳积、小儿腹泻、慢性胃炎、小儿咳嗽、胆道感染、神经性呕吐、胃柿石、幽门不完全梗阻、小儿荨麻疹等病证，而必须症见脘腹痞满，嗳腐吞酸，苔厚黄腻之病人 。
【现代运用与主治疾病】
1.顽固性呕吐(食滞内停型)治宜消滞和胃 。
以本方加麦芽15g，竹茹6g为主治方 。
2.小儿消化不良(食滞型)治宜消食和胃 。
以本方为主治方 。
若久泻有虚象者，加白术 。若呕泻后饮食不香者，加鸡内金、荷叶 。
3.小儿咳嗽(脾虚肺弱型)治宜健脾补肺 。
以本方加枇杷叶、炙冬花为主治方 。
若有表证者，加苏叶、杏仁、前胡 。若脾虚明显者，加党参、白术，减莱菔子用量 。若呕吐者，加砂仁、竹茹 。若大便秘结者，加熟大黄 。若睡眠不宁者，加香附、厚朴 。
4.慢性胰腺炎(中焦积热型)治宜清脾胃热，消食化滞 。
以本方合疏肝积胃丸加减：枳实、白术、香附、枳壳、玄胡索、陈皮、山楂、麦芽、厚朴、白芍、法半夏、柴胡、茵陈、郁金、栀子各10g，连翘15g为主治方 。若恶心泛酸明显者，加川黄连10g，吴茱萸3g 。脘腹胀痛，大便干秘者，加槟榔、厚朴、生大黄各10g 。
5.婴幼儿腹泻(乳食停积，壅滞中焦型)治宜消食导滞，理气化积 。
以本方加苍术10g为主治方 。
若婴幼儿伤乳食为主者，加砂仁(后下)、炒麦芽、炒谷芽 。伤于肉食积者，重用山楂 。伤于面食者，重用莱菔子 。伤于谷食者，重用神曲 。病情重者，加鸡内金、莪术 。呕恶重者，加藿香、竹茹、丁香 。素体脾虚者，加茯苓、党参 。6.新生儿硬肿病(形体虚肥，血分湿热型)治宜消食和胃，健脾利湿 。以本方化裁：山楂、莱菔子各9g，神曲、陈皮、茯苓、泽泻各6g，生甘草1g，黄连0.3g为主治方 。
【随证加减】
1.食积腹胀加枳实、厚朴、木香 。
【保和丸的组成与功效作用】2.食积化热甚加黄芩、黄连 。
3.呕吐加砂仁、竹茹 。
4.饮食不香加鸡内金、炒谷芽、炒麦芽 。
5.虫积加乌梅、使君子、槟榔 。
6.脾虚加白术、党参、茯苓 。
7.大便秘结加大黄 。
8.小儿疳积去连翘，加白术、鸡内金、炒谷芽、炒麦芽 。
9.荨麻疹加白蒺藜、蝉衣 。
【化裁变通】
1.小保和丸(《医方集解》)
本方去半夏、莱菔子、连翘，加白术、白芍组成 。功能健脾消食 。
2.大安丸(《医方集解》)
本方加白术组成 。功能健脾和胃消食 。主治脾虚食滞，大便溏薄之证 。
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