顺降胆胃饮的作用与功效、适应症_配方成分与用量用法

2021-12-13

【组成】柴胡6g枳壳10g郁金10g山药20g黄芪15g延胡索10g鸡内金10g麦芽10g白芍30g甘草6g丹参15g大黄3g白术10g
【作用与功效】疏肝和胃,益气健脾。
【适应症】胆汁返流性胃炎(碱性) 。
【用法】加减:肝胃不和型去黄芪;胃阴不足型去郁金,加石斛15g、麦冬15g、天冬15g;肝郁脾虚型加砂仁6g;脾胃虚寒型去柴胡、大黄,加干姜10g每日1剂,水煎300ml分3次服,30天为1疗程。一般连续治疗12个疗程。
【疗效】34例中,基本治愈20例,有效9例,无效5例。
【方源】文志成,等中药治疗胆汁返流性胃炎34例.广西中医药1995;18(2):9
【评按】本病主要病机为脾胃气虚,脾气不升,胃气不降,肝失疏泄,胆火逆胃,横逆克脾。病久不愈或用药不当可损伤脾胃中阳不运,寒从内生,而致脾胃寒,或胃阴受损。故治疗以疏肝和胃,益气健脾为主。中药选用柴胡疏肝解郁;枳壳宽中下气;郁金、丹参、延胡索、大黄活血通腑,止痛;白芍、甘草酸甘化阴,缓急止痛;黄芪、白术、山药健脾胃之气;鸡内金、麦芽开胃消食。诸药配合,有疏肝解郁,健脾和胃,缓急止痛之功。
【顺降胆胃饮的作用与功效、适应症_配方成分与用量用法】据现代药理研究证实黄芪、白术、山药有增强胃肠消化功能的作用;黄芪还可增强幽门的张力,减少胆汁逆流浸润胃粘膜屏障;大黄、枳壳能促进胃肠蠕动,增强胃肠的排空能力,与白芍、甘草合用可降低迷走神经的兴奋性,提高幽门括约肌张力,从而控制胆汁返流。临证加减使用本方,对各种证型病人也都有疗效。

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