至宝丹方歌趣记歌诀与方解

至宝丹    神昏谵语
至宝朱砂麝息香
【至宝丹方歌趣记歌诀与方解】雄黄犀角与牛黄
金银二箔兼龙脑
琥珀还同玳瑁良
药物组成:朱砂30g麝香1g安息香45g雄黄30g犀角30g牛黄15g金箔50张银箔50张龙脑1g琥珀30g玳瑁30g用法:以上11味药研成细末 , 炼蜜为丸 , 每服1丸(3g) , 小儿减半 , 日1次 , 研碎开水和服 。
功效:清热解毒 , 化浊开窍 。
主治:中暑、中风、中恶(感触秽浊之气 , 卒倒神昏 , 气闷欲绝)及温病邪热内陷 , 痰热蒙蔽心包所致的神昏不语 , 痰盛气粗 , 身热烦躁 , 甚至痉厥 。舌绛 , 苔白厚腻 , 脉滑数 , 及小儿急惊等属痰热内闭者 。
方解:以上证候以痰热内闭、痰蒙心窍为本 , 神昏不语 , 身热烦躁为标 。君——犀角清营凉血 , 善透包络之邪热;牛黄清心解毒 , 豁痰开窍 , 以除蒙蔽心窍之邪热;玳瑁甘寒镇心平肝 , 清热解毒 , 善于凉肝息风而定惊 。
臣———龙脑气香味辛 , 善走窜开窍 , 且芳香辟秽;麝香芳香走窜 , 通达十二经 , 善通全身诸窍;安息香芳香透窍 , 辟秽化浊 , 三香合用 , 开窍力强 。
佐——朱砂、琥珀、金银箔镇心安神 , 雄黄劫痰解毒 , 以助牛黄豁痰开窍之力 。
诸药合用 , 共奏清热解毒 , 豁痰开窍 , 镇静安神之功 。对痰热内闭神昏之证 , 配人寒凉汤剂中 , 有启闭醒神 , 立振神明之效 。
运用要点:本方亦为热病“三宝”之一 , 清热解毒与化浊开窍并重 , 而以开窍醒神见长 。临床应用以神昏谵语 , 身热烦躁 , 痰盛气粗为辨证要点 。对于“乙脑”“流脑”、脑血管意外等属痰热内闭神昏较重者可以试用 。

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